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深圳市少年儿童医疗保险试行办法.doc

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文档介绍:深圳市少年儿童医疗保险试行办法
深圳市少年儿童医疗保险试行办法
  《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》(草案,以下简称《办法》),已于6月14日经市政府常务会议通过。意味着我市少儿医
深圳市少年儿童医疗保险试行办法
深圳市少年儿童医疗保险试行办法
  《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》(草案,以下简称《办法》),已于6月14日经市政府常务会议通过。意味着我市少儿医保制度的正式建立,标志着解决我市少年儿童医疗保障问题有了制度保障。建立少儿医保制度是今年初两会《政府工作报告》中做出郑重承诺的民生十大实事之一。市委市政府高度重视并积极督办,由市劳动和社会保障局牵头,在市卫生局、市教育局、市财政局等部门的积极参与下,经过深入的调研论证,广泛征求各职能部门和社会各界意见,期间几易其稿,使《办法》更符合我市实际,与我市经济发展水平相匹配,切实解决少年儿童的医疗保障问题。
  《办法》的出台的重要意义在于:
  一、市委市政府高度重视和大力推进少儿医保制度的建立,充分体现了对我市少年儿童健康成长的关爱之情。
  二、《办法》中规定的待遇水平在全国建立少儿医保的城市中相对最高,且侧重了对重病、大病少儿的保障,使少儿医保真正具有了实质保障意义。
  三、政府加大了财政补贴力度,最终确定由财政补贴总费用150元的一半,即每年每人补贴75元,这在全国是最高的。余下75元由少儿家庭自付,。
  四、《办法》不设户籍门槛,将广大劳务工子女纳入参保范围,体现了市委市政府和全社会对劳务工的关爱,有利于社会公平和社会和谐。
  五、少儿医保制度的建立标志着我市在全国率先实现了“全民医保”。我市一直在积极探索建立具有深圳特色的全民医保模式,特点是多层次、广覆盖、待遇好。覆盖到全体市民的综合医疗保险、住院医疗保险、劳务工医疗保险和少儿医疗保险,今年底,进入医保元,发生费用20万元可报销178980元。
  根据调研结果发现,住院特别是大病住院,是因病致贫的主要原因。各地实行的少儿医疗保障办法都没有规定门诊待遇,因此,少儿医疗保险基金不支付一般门诊待遇。对于少儿的一般门诊费用问题,我们将改革城镇职工社会医疗保险办法,对少儿的一般门诊费用实行家庭共济,与其父母的医疗保险个人账户混和使用。
  (四)缴费
  缴费标准暂定为150元/年/人。实行财政和少儿家庭双方共同负担的原则,财政每人每年补