文档介绍：表 TY1 安全文明施工检查评价统计表
工程名称 江北配电所新增葵湖一村 #2 公变满足负荷增长需求工程
建设单位
广东电网公司惠州惠城供电局
业主项目部
惠城供电局业主项目部
监理单位力行业颁发的监理人员资格证书，且证书在有效期内，监理机构人员如变
更需办理相关手续。
□施工单位项目经理必须持有相应的注册建造师资格证书， 且证书在
有效期内，如变更需办理相关手续。
□施工单位管理人员必须取得相应资格证书，且证件在有效期内，并
报监理单位审核通过。
□施工单位特种作业人员必须取得相应资格证书，且按规定进行年
审，在有效期内，并报监理单位审核通过。
□监理项目部及业主项目部对现场人员持证情况进行定期监督检查。
检查项总数： ___ 合格项总数： ___ 不合格项总数： _
合格率
合格项总数
评价结论：□优□合格□不合格
100%=___________
检查项总数
整改要求：
检查人 受检人
4
表 TY5 施工机具“八步骤”检查评价表（特种设备）（ * ）
工程 检查
江北配电所新增葵湖一村 #2 公变满足负荷增长需求工程
名称 日期
是否合
序号 检查评价项目 备注格（ 1/0）
□建立设备管理台帐、维护保养记录清晰、齐全。
□建立特种设备清单。
□建立特种设备维护保养作业指导书。
□及时对特种设备进行维修、维护保养，并记录。
5 □建立并悬挂特种设备安全操作规程（或操作手册） 。
□进场前和重点作业前进行专项检查。
□特种设备（使用）登记证。
□特种设备定期检验证明且在有效期内。
□特种设备操作人员持有特种设备操作人员证。
□设备外观干净整洁。
□标志或标牌清晰，设备对额定参数、 危险标记和运行条件等标识数
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据完整。
□设备外观不得有明显变形、缺陷和损伤。
□安全保护装置齐全、有效、可靠。
□液压系统和元件必须正常 , 有效和完好。
□各部位连接不得有松动、裂纹。
□主要零部件不得磨损超限和损伤。
□操作系统运行良好，设备运行时不得有异响和不正常振动。
□具有完善的设备安全操作规程、运行记录和责任人记录。
□不得有漏电、漏油、漏水、漏气等现象。
□登机梯子、 栏杆、平台、走道、 各种护罩、 隔板符合安全规范要求。
检查项总数： ______ 合格项总数： ______ 不合格项总数： ______
合格率
合格项总数
评价结论：□优□合格□不合格
100%=_______________
检查项总数
整改要求：
检查人 受检人
5
工程
名称
序号
1
2
3
1
2
3
4
5
6
1
2
3
1
2
3
4
5
表 TY9 个人防护用品检查评价表（ * ）
检查
江北配电所新增葵湖一村 #2 公变满足负荷增长需求工程
日期
是否合
检查评价项目 备注格（ 1/0）
安全帽
□建立管理台帐。
□产品应取得《特种劳动防护用品安全标志证书》 ，有“产品检验合
格证”，厂家名称和有效期。
□按规定在有效期内正确使用安全帽， 不得使用擅自改装、 损坏的安
全帽。
安全带
□建立管理台帐。
□产品应取得《特种劳动防护用品安全标志证书》 ，并有“产品检验
合格证”，生产厂家和许可证编号，生产日期。
□在规定的使用期限内使用， 新安全带在使用 1 年后抽样试验， 旧安
全带每 6 个月进行一次抽样试验，现场有检验、试验记录。
□使用前必须进行外观检查，安全带有（绳）断股、霉变、虫蛀、损
伤或铁环有裂纹、挂钩变形、接口缝线脱落等情况时严禁使用。
□高处作业人员必须正确使用双保险安全带，且作业地点超过 80 米