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保险公司员工工作总结.docx

上传人:wawa 2022/3/20 文件大小:33 KB

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我个人认为,未决清理是一个特别重要的工作,而且的一个长期的工作,必需每天清,时时抓。应当制定未决案件管理细则,规定清理标准。做到清理有标准可行,找得到责任人,清理效果达得到预期。制定常态化清理安排、月清理方案、季度清理方案。未决管理设一名专人负责,对报案后间隔3天的案件进行跟踪,收集客户对理赔前端的反馈信息,驾驭案件进展,跟踪车辆修理的去向,依据核实到的信息通知查勘员上门收单等等。每日对立案金额进行进行监控及调整。每月及每季度组织全体理赔人员进行全面清理。只要这个工作做到位,那么分公司的赔付率肯定更加精确,理赔时效也可以大幅度缩短,结案率也就上去了。
加权估损偏差分析:
由于目前公司的立案规则为报即立,均根据上一年度各中类型案件的平均赔付金额自动立案,后期在查勘、定损、重案上报等环节进行调整。假如预估偏差在不经任何人为干预的话,均呈现出小额案件高估,大额案件低估的现象。小额案件在查勘时可适当的调低立案金额,大额案件在重大案件调估时足够预估。各类型案件的预估精确度可反映出工作人员的技能,总体预估的偏差则干脆影响到整个公司的经营效果,截止到11月30日,%,%及-%,已达到总公司的考核要求。










结案率分析:
截止11月30日,%,%,达到总公司考核目标。但是,当期结案率在82%旁边徘徊,还有肯定的上升空间。影响结案率的因素许多,查勘定损时效、未决清理、注销率、理算核赔时效等,都是影响结案周期及理赔质量的重要因素,要根本提高结案率也就要从这些方面入手。
首先,严格要求查勘定损时效,对查勘定损KPA进行监控分析,激励先进,鞭策后进,将KPA指标纳入查勘员考核指标并与个人的收入及绩效考评挂钩。其次,定期组织技能培训、思想教化,学****查勘定损技能,提高思想觉悟,是建设一支专业素养过硬、执行力强、品质优秀的理赔队伍的前提。把好入口关,新人入司的审查既要胆大,又要心细。我们须要的首先是人的道德品质,其次才是技能,因为技能差品质好的,可以培育出来,品质不好的,或许会变成害群之马,导致整个理赔队伍的不稳定。查勘定损时效提升,是提升结案速度的前提。










虽然考核结案率与注销率并无干脆关系,但注销案件数影响总未决的基数,注销案件多,未决案件就相对少,则结案率的分母就小,结案就会提高,所以,保证时刻对注销案件的清理也是提高结案率的有效手段。
之前,理算工作始终放在各个机构进行,造成案件不规范,退回率高,难以管控,进而影响理算核赔时效,从9月份起先,将理算工作集中到分公司,虽然前期经验了一个适应期,但到目前为止,退回率明显下降,案件沟通刚好,工作的效率也提高了,理算时效明显加快。明年应接着实行集中理算,增加理算综合岗配置。
两核标准的制定及维护
目前我司的两核操作都是总公司集中作业制,总公司负责制定大的两核标准,分公司依据自身业务发展需求及风险管理原则进行差异化管理。依据我个人的理解,要制定适合我司的两核标准,必需把握以下两个原则:
1、制定的标准必需能够主动促进业务发展;
2、标准制定必需满意理赔风险的管控。在业务发展的前提下,管控理赔风险,没有业务,谈何管控。反之,管控不到位,跑冒滴漏限制不住,再多的规模也等于零。