文档介绍：痔疮手术病人的护理
,但随年龄增长,发 ,临床上分为内痔、外痔和混合痔.
临床表现
1、
内痔临床表现
一期：无明显自觉病症,仅在排便时出现带血、滴血或喷血现
痔疮手术病人的护理
,但随年龄增长,发 ,临床上分为内痔、外痔和混合痔.
临床表现
1、
内痔临床表现
一期：无明显自觉病症,仅在排便时出现带血、滴血或喷血现
象,.
二期：排便时间歇性带血、滴血、喷血,出血中等,排便时痔
块脱出肛门外,排便后自行还纳.
三期：排便时内痔脱出,或在劳累后、步行过久、咳嗽时也脱
出,不能自行还纳,需用手辅助方可还纳,出血少.
2、
四期：痔块长期在肛门外,不能还纳或还纳后又脱出.
外痔临床表现：主要临床表现是肛门不适、潮湿不洁,有
时有瘙痒.
1) 血栓性外痔：主要表现为患者突觉肛缘出现一肿块, 伴有剧
痛,行走不便,坐立不安；肛缘皮肤可见暗紫色圆形硬结, 界限清楚,较硬,,伤口自愈或形成脓肿和肛瘘.
2)结缔组织性外痔：简称皮垂,大小不等,可单发或多发.
3、
混合痔临床表现：表现为内痔和外痔的病症可同时存在.
,呈环状脱出肛门外,脱出的痔块在肛周呈梅花状时,
出痔块假设被痉挛的括约肌嵌顿,以致水肿、淤血甚至坏死,临床上称娱乐嵌顿性痔或绞窄性痔.
护理举措
1、
术前护理
心理护理：抚慰患者,消除害羞心理, 对女性患者在男性医生查体时注意陪伴患者,协助暴露肛门,取得合作.
饮食：术前 3天进半流质少渣饮食,术前 1天进全流质饮食, 术前 6 小时禁食、水.
坐浴：每次便后和每晚坐浴. 并教会患者高锰酸钾溶液的配置和坐浴方法〔浓度为1: 5000,温度35~,坐浴时要整个臀部坐在液体中,时间为 30 分种〕.
保持大便通畅：养成定时排便****惯. 有便秘者,应用缓泻剂.
肠道准备：术前 1 天下午指导患者口服硫酸镁 40~60G 或 20%甘露醉250ML,并在服后半小时内饮水2000ML,如果患者泻出的大便仍有残渣, 那么术前晚和术日晨清洁灌肠, 直至泻出无色水样便. 灌肠时肛管插入动作要轻, 以防擦伤粘膜,如不好插入可用尿管代替肛管.
术区备皮范围：大腿上 1/3前至脐部,后抵腰际.
7〕
其他：对伴发内科疾病者术前应遵医嘱给予积极纠正并监测
,铺好麻醉床.
2、
术后护理
病情观察
1 ) 观察患者意识、面色,测量体温、脉搏、呼吸、血压,并
做好记录,如有异常及时通知医生.
2) 观察伤口下敷料是否枯燥整洁,如有渗液、渗血应记录其
量和颜色,渗血较多时及时通知医生,准备好消毒凡士林纱布
以备填塞肛门压迫止血用