文档介绍：不同年龄段股骨头坏死手术治疗分析
股骨头坏死又可称之股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性
坏死 [1] ，发病机制主要是由于多种病因共同导致机体股骨
头血供系统被破坏，致使股骨头因长期缺血而发生坏死现
不同年龄段股骨头坏死手术治疗分析
股骨头坏死又可称之股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性
坏死 [1] ，发病机制主要是由于多种病因共同导致机体股骨
头血供系统被破坏，致使股骨头因长期缺血而发生坏死现象，
其临床上以髋关节酸胀、疼痛为典型表现，具有髋关节（内
收、外展等）活动障碍、跛行及下蹲困难等临床症状，可严
重影响此病患者机体的日常活动质量 [2] 。本为对股骨头坏
死患者 68 例进行不同方式的手术治疗，以分析对不同年龄
段患者针对性选用不同的手术方法的具体疗效结果，报道如
下。
资料与方法
一般资料
选取本院 2016 年～ 2017 年手术治疗的股骨头坏死患者
68 例，按其年龄层分为五段： 3 例≤ 18 岁、14 例 18～ 40 岁、
29 例 41～ 50 岁、 19 例 5l ～ 60 岁及 3 例≥ 6l 岁。纳入的病
例已筛除无随访记录、非手术治疗、存在凝血系统障碍及合
并严重感染性疾病的患者。 其中男 36 例，女 32 例；年龄 13～
91 岁，平均（ ± ）岁；单侧股骨头坏死 48 例、双
侧股骨头坏死 10 例。
手术方法
由于不同年龄段股骨头坏死患者的病情会发展至不同
阶段，会有不同程度的症状表现，因此，临床主要治疗目的
是从根本上让已坏死的股骨头再生复原 [3] ，并通过结合辅
助技术解决髓腔内压减轻、死骨***吸收清除、恢复血脉畅
通、提高股骨头免疫、重塑球形股骨头、康复骨细胞的吸收
与生长功能、保持髋臼正常间隙及恢复髋关节活动功能等问
题。本文患者的手术治疗情况如下：
3 例≤18
岁的未成年股骨头坏死患者，因其目前骨质还
未完全成型，仍有成长空间，应用骨瓣转位手术进行治疗 2
例，给予全髋置换手术 1 例。
对于 18-40 岁 14 例和 41-50 岁的患者 29 例，主要应用
全髋置换手术（ 16 例）、骨瓣转位手术（ 20 例）及钻孔减压
手术（ 7 例）进行治疗。这些患者的骨生长相对已较成熟，
骨瓣转位与钻孔减压手术更适宜对早期年轻、青壮年的股骨
头坏死患者实施。
对于 5l-60 岁的患者 19 例，全髋置换手术（ 6 例）、钻
孔减压手术（ 6 例）、骨瓣转位手术（ 7 例）。骨瓣转位可为
其带来带血管蒂大转子骨瓣以利于重建其股骨头坏死，对缺
血区重新灌注，从而促进改善髋关节活动功能。
对于≥ 6l 岁患者 3 例，全髋置换手术（ 1 例）、半髋置
换手术（ 2 例）。