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神经妥乐平在神经内科.ppt

上传人:落意心冢 2022/3/21 文件大小:5.99 MB

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神经妥乐平在神经内科.ppt

文档介绍

文档介绍:神经妥乐平在神经内科
神经妥乐平®
牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物
规格:片剂
针剂

有效期:均为4年
神经妥乐平研发过程019;14(12):748-751
神经妥乐平体外诱导大鼠骨髓基质细胞分化为神经元样细胞
薛海菊, 等
邢台医高专临床部,河北医科大学第三医院神经内科
中国组织化学与细胞化学杂志
2019;16:457
神经妥乐平逆转紫杉醇 诱发的神经病变
Kawashiri T, et al
九州大学医学院药学部
Eur J Cancer 2009;45:154--163
针剂:通常***-(1-2支)静脉、肌肉、皮下或局部注射。也可根据年龄和症状酌情增减,通常疗程2周。
片剂:通常***每日16NU(4片),分2次口服。也可根据年龄和症状酌情增减,通常疗程4周。
用 法 用 量
Neurotropin
不良反应信息
主要不良反应
胃部不适 :%
恶心・呕吐 :%
腹泻・稀便 :%
胃痛・腹痛 :%
神经妥乐平片(19,846例中)
无不良反应 19,659例 (%)
有不良反应 187例 (%)
主要不良反应
嗜 睡 :%
恶心・呕吐 :%
皮 疹 :%
头晕・头痛 :%
神经妥乐平注射液(5,967例中)
有不良反应 85例 (%)
无不良反应 5,882例 (%)
临床效果
症状性神经痛
颈肩腕综合症
腰痛症
症状性神经痛等
疼痛
麻木
冷感
知觉异常・・・
调节植物神经
改善末梢循环障碍
控制下丘脑神经元放电活动的变化
激活疼痛的下行性抑制系统
小 结
神经妥乐平在神经内科的推荐使用疾病
周围神经疾病,症状性神经痛
面神经炎,三叉神经痛,坐骨神经痛等
偏头痛 顽固性头痛
亚急性视神经脊髓病(SMON)后遗症冷感•麻木
多发性硬化(MS) ; 格林-巴利氏综合征(GBS)
脑血管病后遗症
急性脑梗塞性脑水肿
老年性痴呆
丘脑痛
植物神经系统疾病
放疗后神经痛等
临床应用集锦
神经妥乐平对急性缺血性中风患者疗效的双盲研究
De reuck,et al
Acta Neurol Scand
1994 89:329--335;
:220例急性缺血性中风患者(中风后24h);
:观察NSP对脑水肿的治疗作用及临床适用性;
:入院时 iv. NSP 6支或安慰剂; NSP(溶于5% GS)或安慰剂共10d。
1. D3做CT,D11后重复CT,测低密度影区面积及低密度程度;

结果一
(1)D15 %;% (X²检验 p<);
(2)D15 NSP组患者神经功能缺陷较安慰剂组显著降低;
(3)发病后3周NSP %;%(X²检验 p<);发病后5周上述差异更加明显,%,%;
二组对死亡率的比较 (X²检验 p<)
脑梗塞以及脑浮肿的CT-Scan
神经妥乐平治疗病例第3天、第11天的CT-Scan
点线部分的梗塞和浮肿面积于第11天明显缩小;电子密度增加
结果二
D3 与 D15 CT扫描相比,梗塞和水肿面积NSP组:²,安慰剂组没有改变(paird T test p<)。
结论与讨论
(1)应用神经妥乐平治疗大脑中动脉梗塞所致脑水肿效果良好;
(2)发病后5周后神经妥乐平组死亡率显著低于安慰剂组;存活患者发病D15的临床表现,神经妥乐平组较安慰剂组有明显改善;
(3)CT影像显示,神经妥乐平能减少梗塞和水肿面积;
梗塞性脑水肿基本上是血管性的,且有炎性介质参与。缺血7h内,激肽原在梗塞区增多;另有研究表明,抑制激肽释放酶-缓激肽系统可减少脑水肿。
神经妥乐平对抑制激肽释放酶-缓激肽系统有抑制作用,可减轻脑水肿。
神经妥乐平片在脑血管障碍患者康 复期的使用经验

竹内孝仁,他
日本医科大学第二医院康复