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多囊卵巢综合征不孕症患者促排卵治疗的临床观察
刘淑芬
广西扶绥县妇幼保健院妇科,广西扶绥
【摘要】目的探讨多囊卵巢综合征不孕症患者促排卵治疗的有效方法。方法选择例不孕症患者随机分为三组:组
接受氟米芬联合尿促性素治疗,组接受来曲唑联合治疗,组单纯应用治疗。对于有肥胖、高雄、
胰岛素抵抗者先给予预处理后再进入促排卵治疗。观察比较子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率及并发症情况。结果子宫内膜厚度:组与
.;排卵率: .;妊娠率: 组周期妊娠率
高于组及组.,而组与组妊娠率相似尸.;并发症: 组与组无多胎及卵巢过度刺激综合征的发生,
组有例双胎例轻度发生。结论患者采用联合小剂量或联合小剂量促排卵治疗,低剂量递增
方案促排卵治疗,均可获较好的排卵率和周期妊娠率,且并发症少。
【关键词】多囊卵巢综合征; 氯米芬;来曲唑;尿促性素;促排卵
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号: —
多囊卵巢综合征,在育龄妇女用天数。各组均于月经第天开始每/时超监测卵泡发育情况
中的发病率为%%,占无排卵性不孕症患者的%%】。其发及子宫内膜情况,监测中发现有个及以上卵泡直径时,为避免
病原因至今尚不明确, 目前认为与胰岛素抵抗、肥胖、慢性炎症及脂出现,取消该周期。当最大优势卯泡直径达到时,予
质代谢紊关。为促使无排卵的患者达到排卵及获得正常妊娠, —肌内注射一次,并嘱当晚性生活,后复查超,
常需要进行促排卯治疗。现将我院近年来对多囊卯巢综合征不孕症患了解排卵情况。未能受孕者则进行第周期、第周期。观察比较子宫
者促排卵治疗效果观察报道如下。内膜厚度、排卵率、妊娠率及并发症情况。
.,计量资料的比较采用检验,计数
年月至年月在我院不孕专科门诊就诊的不孕症资料使用检验。
患者,共选取例,观察个治疗周期。患者年龄范围在岁, 结果
,不孕年限年。肝肾功能、甲状腺功能、
平、丈夫精液均正常,并除外输卵管因素导致的不孕。组例、个周期平均内膜厚度为.±.,组
.诊断标准例个周期平均内膜厚度为土.,组例个周期平
依据年鹿特丹会议修定的诊断标准”】:①稀发排卵或无排均内膜厚度为.±.,
卵;②高雄激素的临床表现和/或生物化学征象;③超声提示卵巢体显差异.。
积≥和或卵巢内直径的卵泡数≥个。
至少符合两条,且已排除其他高雄激素疾病如先天性肾上腺皮质增组例、个周期平均排卵率为%,周期妊娠率为.%,
生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿瘤等,诊断为。组例个周期平均排卵率为%,周期妊娠率为.%,组例
.分组个周期平均排卵率为%,周期妊娠率为.%,组与组相似
将例不孕症患者随机分为、、三组:组为:.。
联合尿促性素组例、周期、
尿促性素组例、周期、组为单纯应用尿促性组与组无多胎及的发生,组有例双胎例轻度
素组例、周期。三组在年龄、不孕时间及基础激素水发生。
平等方面差异无显著性.。三组子宫内膜厚度、排卵率、周期妊娠率及并发症比较见表。
. 治疗方法讨论
对于有肥胖、高雄、胰