出院前完成出院计划.doc

文档介绍：出院前完成出院计划
JCI病历检查要求
9月份检查情况
下一步工作要求
专科主任
医生

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做好科室病历质量检查（使用《病历质量检查表》，每周10本）。
1、入院时指定出院计划，包括出院前完成出院计划
JCI病历检查要求
9月份检查情况
下一步工作要求
专科主任
医生

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做好科室病历质量检查（使用《病历质量检查表》，每周10本）。
1、入院时指定出院计划，包括预计住院天数和出院指征，需与病人一起制定，治疗过程中根据病情随时调整并修改出院计划；
2、出院记录中出院情况需要和入院时的出院计划相呼应；
3、首次病程记录需主诊医生签名
（与实际住院天数误差不超过3天）
实际出院天数普遍与预计住院天数相差较远
（与出院时出院小结中的出院情况表述基本一致）
综合二区（内分泌）：40%无
产六区：20%无
、出院计划有主诊医生签名
产一：20%无