文档介绍：关于疾病控制与预防保健措施
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内容概要
传染病的预防与控制
院内感染
慢性非传染性疾病的预防与控制
高血压
糖尿病
血脂异常
肿瘤防治
突发公共卫生事件
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第一节病有增无减
战争、动乱、难民潮和饥荒促进了传染病的传播和蔓延
全球化利于传播
环境污染和环境破坏造成生态环境的恶化
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（四）疫源地与流行过程
疫源地：指传染源排出病原体可能波及的范围
影响疫源地范围大小的因素有
①传染源存在的时间；②传染源活动的范围；③疾病的传播方式；④周围人群免疫力；⑤环境条件。
疫源地消灭的条件：
染源已被移走（住院或死亡）或消除了排出病原体的状态（治愈）；传染源播散在环境中的病原体被彻底消灭。所有易感接触者经过该病的最长潜伏期没有新病例或新感染发生。
流行过程：
疫源地是流行过程的组成部分，一旦疫源地全部消灭，流行过程即告中断，流行即告终止。
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二、传染病的预防控制策略与措施
:保护易感人群、切断传播途径
加强人群免疫
改善卫生条件
加强健康教育
（一）传染病的预防控制策略
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（二）传染病预防控制措施
传染病报告：
法定传染病：甲、乙、丙三类，39种
责任报告人及报告时限
病人：五早（早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗）
病原携带者：
接触者
动物传染源
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预防性消毒
疫源地消毒
免疫预防
药物预防：一般不提倡使用
个人防护
、流行的紧急措施
（二）传染病预防控制措施
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（三）计划免疫
计划免疫(planned immunization)是指根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的。
人工自动免疫
人工被动免疫
被动自动免疫
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2. 计划免疫方案
扩大免疫规划（EPI）：
我国的计划免疫程序：
儿童基础免疫，即对7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗与乙型肝炎疫苗的免疫接种（简称：五苗七病）。
（三）计划免疫
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三、新时期传染病流行特点及其对策
（一）病原体变化带来的新问题
新发现或再燃的传染病
病原体耐药
病原体基因突变与抗原变异
（二）传染病流行三环节的新问题
传染源
传播途径
易感人群
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（三）新时期传染病防治对策
主要是病原体变化规律、耐药机制、疫苗研究
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第二节 医院感染
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概述
医院感染（hospital infection）是指住院与门诊病人、医院职工、探视者或陪护者在医院内获得的一切感染性疾病。又称为医院获得性感染。涵义有三：
其一是感染发生地点必须发生在医院内，包括在医院感染而在院外或转院后发病的病人，而不包括在院外感染而在院内发病的病人。
其二，有明确潜伏期的疾病，病人从入院后第一天算起，超过平均潜伏期而发病的，应为医院感染。
其三，无明确潜伏期的疾病，病人入院后48小时后发生的感染即为医院感染。
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医院感染的发生和影响因素
1．医院感染的分布
常见感染部位
在不同医院及科室的分布
人群分布
时间分布
2．医院感染的传播过程
感染源
医院感染的传播途径
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医院感染的传播途径
可以是单一的，也可以是多种途径同时出现。常见途径有：
①接触传播
②空气传播
③经饮水传播
④经食物传播
⑤医源性传播
⑥生物媒介传播
医院感染的发生和影响因素
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4. 医院感染发生的危险因素
（1）住院时间
（2）手术时间
（3）先前感染的存在
（4）侵袭性操作
（5）应用类固醇或其它免疫抑制剂
（6）手术部位
（7）备皮方法 
（8）其它因素
医院感染的发生和影响因素
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（三）医院感染的预防控制
1. 加强管理
（1）加强组织管理
（2）加强医院规章制度管理