文档介绍：骨折的治疗
复位
骨折的治疗
复位
骨折治疗的总原则
固定
康复
骨折
复位 Reduction
定义：将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。
position
function
复位标准
1．解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖
关系，对位（两骨折端的接触面)和对线(两骨折
段在纵轴上的关系)完全良好时，称解剖复位。
2．功能复位：经复位后，两骨折段虽未恢复至正常
的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显
影响者，称功能复位。
功能复位的要求
缩短移位：成人下肢1cm；儿童 2cm以内。
旋转、分离移位：
必须完全矫正
成角移位：
关节活动方向一致可自行矫正。向侧方成角移位必须完全复位。
侧方移位：横形骨干骨折1／3，干骺端3／4
手法复位
切开复位
复位方法
切开复位的指征
，影响手法复位；
 ；
 ；
 、神经损伤；
 。
手法复位的步骤
肌松弛位
解除疼痛
拔伸牵引
对准方向
固定 Fixation
定义：即将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。
牵引
皮肤牵引
适用于老年人、小孩
牵引重量要求不高（≤5kg）
牵引时间短（ 2-3周）
骨骼牵引
牵引重量要求大，体重的1/7-1/12
牵引时间要求长（8周）
不稳定骨折
肢体血循障碍，如：小儿肱骨髁上骨折
合并伤：皮肤、胸腹部、骨盆。
康复治疗 Rehabilitation
定义：是在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。
早期功能锻炼的理由
促进患肢血液循环，消除肿胀；
减少肌萎缩、保持肌肉力量；
防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合；
——是恢复患肢功能的重要保证。
分阶段功能锻炼
1．早期阶段：骨折后1～2周内，骨折上、下关节
暂不活动。
 2．中期阶段：即骨折2周以后，开始进行骨折上、
下关节活动。
 3．晚期阶段：骨折已达临床愈合标准，外固定已
拆除。
思考题
该患者的诊断？复位方式？
固定方式？固定的范围？
思考题
该患者是否需要重新复位和固定？
下一步治疗方案？
Thank You !
谢谢观赏
Thanks for your attention