文档介绍：50 例住院精神病患者死亡原因分析及护理对策【摘要】目的探讨精神科住院患者死亡原因。方法对我科 2002 ~ 2007 年住院患者 4 82 6 例中死亡的 50 例作回顾性分析。结果躯体疾病是主要的死亡原因,其次是自杀及猝死。结论在做好精神病专科护理的同时,还应重视精神病患者躯体疾病的预防、观察和护理。重视精神科的安全检查工作,预防自杀的发生,正确、合理地使用抗精神病药物。【关键词】精神病患者死亡原因护理精神病住院患者死亡原因很多,为了解患者死亡的相关风险因素,以采取相应对策,提高住院精神病患者的生存期和生活质量,提高护理人员的自我保护意识,现对我科 2002 年 1 月~ 2007 年1 月住院精神病患者中 50 例死亡病例进行回顾分析,报告如下。 1 临床资料 50 例死亡患者中男 39例,女 11例, 年龄: 21~ 30岁 15例, 31~ 40岁8例, 41~ 60岁 13 例, 61~ 70岁6 例,> 70岁8 例。诊断为精神分裂症 40例(占 80%) ,情感障碍 5例(占 10%) , 器质性精神障碍 3例(占 6%) , 其他精神障碍 2例(占 4%) 。死亡原因:①躯体疾病 30例(占 60%) ,其中结核病 6 例,心血管疾病 14 例,营养不良 5 例,糖尿病 2 例,肺部感染3 例。②自杀 10例(占 20%) ,其中精神分裂症 5 例,抑郁症 3 例,情感障碍 1 例,延迟性心因性反应 1例。③猝死 6例(占 12%) 。④其他原因死亡 4例(占 8%) , 其中抗精神病药物治疗过程中死亡 2 例,进食窒息 1 例,恶性症状群 1 例。 2 护理对策精神科医务人员应加强对住院患者躯体情况的观察,及时发现合并症及各种潜在问题, 及时进行处理。同时掌握必要的综合医学知识, 提高急救能力, 加强对精神疾病的治疗, 及早控制精神症状,加强患者的基础护理和生活护理,以减少躯体疾病的发生。组织患者积极参加娱乐活动和体育活动。精神病患者住院时间长,而且处于一个封闭的环境中, 与外界接触的机会少。因此, 应定期组织患者参加娱乐活动及体育锻炼, 以增强机体抵抗力,降低躯体疾病的发生率。对有自杀倾向者应加强病房的监控能力,值班护士应坚守岗位,患者不能脱离护士的视线, 发现有自杀苗头者应积极采取措施。医护人员在积极控制病情的同时, 应加强心理治疗力度, 还需社会的广泛支持, 提高患者的社会地位, 减少患者自杀观念的产生, 从而减少自杀死亡率。在抗精神病药物治疗中猝死的发生率较高,尤其是慢性精神病患者,因疾病本身及长期服用抗精神病药使其痛觉阈值较一般人群高, 很少诉说身体不适, 如不仔细观察, 可能难以及时发现问题[ 1 ]。因此,应采取综合措施治疗和预防猝死,包括合理用药,剂量不可过大,加药不宜过快,注意个体差异,定期做心电图及其他必要