文档介绍：第三节皮肤护理?评估?计划?实施?评价熟悉熟悉皮肤的评估和皮肤卫生指导。皮肤的评估和皮肤卫生指导。压疮发生的原因及易患人群、压疮发生的原因及易患人群、危险因素、易患部位的评估。危险因素、易患部位的评估。掌握掌握预防压疮发生的护理措施、压预防压疮发生的护理措施、压疮的分期和压疮的治疗与护理。疮的分期和压疮的治疗与护理。皮肤的功能: 皮肤的功能: ?保护机体; 保护机体; ??调节体温; 调节体温; ??吸收、分泌、排泄及感觉等吸收、分泌、排泄及感觉等功能。功能。评估(一) 皮肤的颜色(二)皮肤的温度(三)皮肤的柔软度和厚度(四)皮肤的弹性(五)皮肤的完整性(六)皮肤的感觉(七)皮肤的清洁度二、皮肤的清洁护理二、皮肤的清洁护理(一)皮肤卫生指导(一)皮肤卫生指导皮肤卫生清洁指导清洁用品使用的指导( (二二) ) 淋浴与盆浴淋浴与盆浴(三)床上擦浴(三)床上擦浴目的: ?清洁皮肤、促进舒适,增进健康。?放松紧张肌肉。?刺激皮肤的血液循环,预防感染和压疮等并发症。?提供护理人员观察并与病人建立专业关系的机会。淋浴或盆浴注意事项(1)妊娠 7个月以上的孕妇禁用盆浴。(2)传染病患者应根据病情、病种按隔离原则进行淋浴。(3)须在进食 1h 后沐浴,以免影响消化。(4)患者盆浴时间不宜过长( <20min ),浸泡过久,容易导致疲倦。(5)加强安全防范措施,避免患者滑倒等意外发生。注意事项床上擦浴适用于使用石膏、牵引和必须卧床、衰竭及无法自行沐浴的病人。目的(1)去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,增进患者舒适。(2)刺激皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防感染和压疮等并发症的发生。(3)观察患者的一般情况,活动肢体;防止肌肉挛缩和关节僵硬等并发症。