文档介绍：重性精神病 文登市立医院王辉
重性精神疾病的概念
具有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状
患者社会生活能力严重受损
主要包括:精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍、严重精神发育迟滞等
简要认识一下吧
幻觉
虚幻的知觉——无中生有
幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触
幻听:凭空闻语,带有评论性和命令性
妄想
妄想是诊断精神病的分水岭
妄想的三大特征:歪曲事实、坚信不移、个人独有
常见的妄想有:关系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想等
严重思维障碍
思维松弛——不知所云
思维破裂——词的杂拌
思维中断——思潮突然中止
思维云集——异己思想突然大量涌现
行为紊乱
意向倒错
木僵
缄默症
精神运动性兴奋
自知力
自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力。
自知力缺失:对所有的症状都否认是病态表现,拒绝治疗
自知力不全:有些“病感”,但不能具体分析症状;承认部分症状是病,对其他症状予以否认
自知力完全:承认有病,并能透彻地分析症状,有求治愿望。
精神分裂症
知
情
意
意
知
情
两个不协调:1、个体精神活动内部的不协调;
2、个体的精神活动与环境不协调
CCMD-3诊断
症状标准
严重程度标准
病程标准:1个月
排除标准
双相障碍
也称双相情感障碍
以持续而显著的情绪低落或高涨为主要表现,伴有相应的思维和行为改变。
有躁狂和抑郁两种表现形式,可以单独发生,也可以交替或混合(双相)。
一般为发作性病程,间歇期完全正常
虽有反复发作的倾向,但不出现精神衰退