文档介绍：糖尿病的诊断及分型
《中国糖尿病防治指南》
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目录
糖尿病的诊断
糖尿病前期
糖尿病分型
糖尿病的诊断
普通人群中空腹及2小时血浆糖水平的频率分布

FPG mmol/L
2hr PG mmol/L
频率%
糖尿病的诊断由血糖水平确定,其判为正常或异常的分割点则是人为制定,主要是依据血糖水平对人类健康的危害程度
随着血糖水平对人类健康影响研究的深化,对糖尿病诊断标准中的血糖水平分割点会不断进行修正
中华医学会糖尿病分会(Chinese Diabetes Society, CDS)推荐在中国人中采用世界卫生组织(World anization,WHO)1999年提出的糖尿病诊断标准
糖尿病诊断新标准
1. 糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥(200mg/dl)
或
2. 空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥(126mg/dl)
或
3. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中,2hPG水平
≥(200mg/dl)
儿童的糖尿病诊断标准与成人一致
诊断新标准的解释
糖尿病诊断是依据空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值
空腹指至少8小时内无任何热量摄入
任意时间指一日内任何时间,无论上次进餐时间及食物摄入量
OGTT是指以75克无水葡萄糖为负荷量,溶于水内口服(如用1分子结晶水葡萄糖,)
口服OGTT试验
早餐空腹取血(空腹8-14小时后),取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75克(如用1分子结晶水葡萄糖,)
试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动,无需卧床
从口服第一口糖水时计时,于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血(用于诊断可仅取空腹及2小时血)
口服OGTT试验
(6%)/草酸钠(3%)(烘干)抗凝管中,搓动混匀后置于0-4℃
立即或尽早分离血浆及测定血糖(不应超过3小时)