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供应室风险预案
一、科室护理风险管理制度护理风险管理是降低医疗护理风险系数,保障患者和医务人员人身安全的基本保证,要做好护理风险管理,必须建立完善的风险管理制度,并认真贯彻执行。
㈠供应室风险管理小组组长:
组员:
㈡供应室风: .
供应室风险预案
一、科室护理风险管理制度护理风险管理是降低医疗护理风险系数,保障患者和医务人员人身安全的基本保证,要做好护理风险管理,必须建立完善的风险管理制度,并认真贯彻执行。
㈠供应室风险管理小组组长:
组员:
㈡供应室风险管理委员会由以上成员组成㈢供应室安全小组成员职责1、在护理部的领导下工作。
2、负责科室护理安全管理及护理风险管理。
3、从法律法规及工作实际岀发,不断修改、完善,补充制定本科常见风险的原因,控
制手段,护士知晓。
4、全科每天进行安全工作督查并提供改进意见。
5、督促科员执行技术操作规范和各项规章制度。
6、定期向护理部汇报。
二、风险预案及处理程序㈠、供应室物品消毒灭菌的风险种类和控制手段1、器具清洁质量不合格:
⑴常见原因:
① 清洁程序错误;清洁剂、消毒剂选择不当;清洗、消毒方法错误。
⑵控制手段:
① 每个清洁过程必须遵循去污、去热原、去洗涤剂、清洗4个坏节;清洗人员必须经过培训;物品使用后应立即清洗,不使污物干涸;可使用酶洗涤剂浸泡分解干涸的污染;使用超声波洗涤器去除细小颗粒;复杂物品必须用手工清洗或拆开清洗。
2、物品包装质量不合格:
⑴常见原因:
① 包布不洁、无孔容器、铝饭盒等导致灭菌剂不能达到包裹中央;包裹体积过大、过重,影响灭菌剂穿透率,灭菌剂难以达到包裹中央;无菌物品储存过程中受污染,如使用单层破损包布;标志不明显。
⑵控制手段:
包装材料应选择在灭菌过程中允许灭菌剂穿入、储存中能提供细菌屏障、保证包内无菌状态的材料;
① 用于预真空灭菌物品包体积不得超过30cmx30cmx50cm,金属包重量不超过7kg,敷料包重量不超过5kg;新棉布应洗涤去浆后再使用;包装时必须暴露物品的各个表而并防止包内尖锐物刺破包装;物品包内需放置化学指示卡,包外贴化学指示胶带,包外标记要明确并注明有效期。
3、物品装载质量不合格:
⑴常见原因:
① 超载或者小剂量效应,造成残留空气影响灭菌效果;摆放不规范;包与包之间无空隙,不利于灭菌剂穿透。
⑵控制手段:
① 消毒人员持证上岗,熟练掌握各类物品的装放标准;
② 预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积的85%,不应小于10%。物品之间空隙不小于3cm,不能将排气也阻塞;
难以穿透的大包、织物放在车上层,金属、玻璃器皿类物品放在下层;各物品垂直放置;用纸塑料包装的物品应将纸而与塑料而相对放置;物品装放不能贴到门和四壁,以防吸入较多冷凝水;物品需按规范放f
•••
I以利于灭菌剂进入。
4、灭菌工艺质量不合格:
⑴常见原因:
① 冷空气未排尽;灭菌时间计算错误;仪表不准;橡皮垫圈密封不严;加热时间不足。
⑵控制手段:
① 灭菌器必须定期做灭菌工艺监测,既通过各种化学、物理、生物等方法进行灭菌效果检