文档介绍：护理新技术脊柱骨折病人的护理ppt课件
脊柱护理的进展
在早期．脊柱病人术后用石膏床或支架进行保护．直到手术部位骨愈合后．病人才能下地活动，这样大概需要几个月甚至更长的时间。
由于长期卧床病人并发肺部感染、泌尿系感染及褥疮似乎是在的程度
◆有无合并其他脏器的损伤
护理问题
◆自理能力下降：与神经功能受损有关。
◆自我形象紊乱：与肢体瘫痪有关。
◆排泄形态改变：与神经系统损伤有关。
◆舒适的改变：与胃肠功能紊乱有关。
◆有废用综合征的可能：与脊髓损伤
有关。
◆潜在并发症：压疮、呼吸道感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓。
护理目标
（一）预防各类并发症，恢复功能。
（二）使患者保持良好心境及应对
措施。
（三）完成日常生活所需的各项活
动。
常规护理
◆心理护理：关心病人，消除病人对疾病的恐惧心
理和悲观情绪，以便积极配合治疗。
◆压疮的护理： 1、早期应局部减压、用气圈、软垫等；增加翻身和局部按摩次数；使用电动防褥疮气垫。
2、饮食护理。
电动防褥疮气垫的普及与护理
为了防止或减少褥疮的发生．护理人员一直进行着虽然行之有效但却是最原始的方法：翻身拍背．加以辅助用品，如气圈、自制棉圈，甚至在截瘫病人的床铺上加一层泡沫塑料。但有些效果仍不十分满意，褥疮时有发生。在不断探索的过程中，我们发现并引进了电动自动按摩床垫，这是一种特殊的床垫，它给病人减少了痛苦，尤其是那些上位神经元损伤的痉挛型病人。
电动防褥疮气垫的优点
可减少因翻身给病人带来的痛苦；含抑菌剂。可防止细菌生长繁殖，从而减少感染；具有良好的透气功能，气垫上有很多用激光穿透的微孔．使空气缓慢排放，使受压部位与床垫之间保持良好的空气流通，保持了皮肤干燥；具有双重按摩方式，气垫的气室是一个个拳头大小的椭圆形气室，在做隔行交替充气的同时．又左右两侧充气和排气。因此．对卧床病人不仅有从上到下的按摩功能，同时还能进行左右按摩；气垫的充气、排气由泵控制，自动循环．无噪音；护士还可根据病人体重选择最佳压力。头脚两侧有折端．当病床摇起时．床垫和病人都不会下滑；易清洗，无异味。
饮食护理
◆饮食：少食多餐，饮食卫生；多食高营养、易消化及富含纤维素的食物，多食新鲜蔬菜、水果，预防便秘。
疾病的护理
◆预防肺部并发症：
（1）定时翻身拍背
（2）鼓励患者深呼吸和有效咳嗽
（3）必要时行雾化吸入、吸痰等
疾病的护理
◆预防泌尿系感染：
（1）鼓励多饮水，每日2000-2500ml，分次饮用
（2）必要时留置尿管，使用抗返流尿袋
（3）%呋喃西林膀胱冲洗每日一次
（4）定时放尿（一般输液时2h一次，不输液时4h
一次）
（5）每周更换尿管一次，严格无菌操作
抗返流尿袋的优点
这种尿袋阻止已流入尿袋的尿液回流。无论病人采取什么样的体位。尿袋的位置高低，尿袋里的尿量有多少，尿袋里的尿液都不会因此而反流回膀胱。这就从根本上克服了由于尿液反流而引起的泌尿系感染。
疾病的护理
◆预防肠道并发症：
（1）多食高蛋白、易消化、富含纤维素和维生素
的食物
（2）多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅
（3）必要时用开塞露，或者肛管排气、灌肠等缓
解腹胀、便秘等症状
疾病的护理
◆预防肢体畸形：
（1）保持关节的功能位，防止关节屈曲、过伸和
过展
（2）定时做被动活动和按摩
（3）鼓励病人做自主运动，主动、被动相结合
健康教育
◆环境：
环境宜安静，光线柔和，避免噪音刺激，室温不宜过低
健康教育
◆医疗护理措施的配合：
（1）向患者及家属介绍有关疾病的治疗及护理，
鼓励其树立战胜疾病的信心。
（2）介绍病人目前的情况及注意事项。
（3）与医生及家属共同制定康复训练计划。
（4）教会家属预防并发症的方法。
（5）告知定期复诊的时间，调整康复训练计划。
健康教育
◆功能锻炼：
（1）教会病人行肢体被动和主动功能锻炼的方法。
（2）讲解有关康复锻炼的方法和意义。
（3）告知病人及家属出院后应继续行功能锻炼。
出院指导
（1）在家以静养为主，保持情绪平稳，做自己力
所能及的活动。
（2）采取少食多餐的方式，多食高营养易消化饮食，多食新鲜蔬菜、水