文档介绍：人体解剖上肢骨下肢骨连结
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重点提示
掌握：肩关节、肘关节的组成，结构特点
和运动。
熟悉：桡腕关节的组成和运动。
掌握：髋关节、膝关节的组成，结构特点
和运动。
熟悉：踝关节的组盘连结而成。
髋骨
骶骨
尾骨
耻骨联合
耻骨上韧带
耻骨间盘
耻 骨
联合腔
耻骨弓状韧带
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3、骨盆：由骶骨、尾骨、左右髋骨借关节和韧带连
结而成。
分 部：大骨盆－－－小骨盆
分界线：由骶骨岬至耻骨联合上缘和两侧连线。
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小骨盆：有上下两口。
骨盆上口，由界线围成。
骨盆下口，由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节坐骨支、
耻骨弓围成。
两口之间的腔称骨盆腔。
岬
弓状线
耻骨梳
耻骨结节
耻骨嵴
耻骨联合
耻骨联合
尾骨尖
骶结节韧带
坐骨
结节
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3. 骨盆的性差
男性 女性
骨盆形状 窄而长 宽而短
骨盆上口 呈心形 椭圆形
骨盆下口 狭小 宽大
骨盆腔 呈漏斗形 圆筒形
骶骨 窄长， 宽短，
曲度大 曲度小
骶骨岬 突出 突出
明显 不明显
耻骨下角 70º ~ 75º 90º ~
100º
70º~75º
90º~100º
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（二）自由下肢骨的连结
1、髋关节：
（1）构成：股骨头和髋臼。
（2）结构特点：
1)关节面：关节窝深，能容纳股骨头的2/3。
2)关节腔：内有股骨头韧带。
髋臼唇
轮匝带
股骨头
韧 带
坐骨结节
大转子
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3)关节囊：坚韧，其上缘附着于髋臼的边缘，下缘前面附着于股骨转子间线，后面仅包围股骨颈的内侧 2 / 3。
股骨颈前面全部被关节囊包裹。
关节囊后下壁较薄弱，股骨头多向后下方脱出。
髂前下棘
髂股韧带
大转子
关节囊
耻股韧带
闭膜管
闭孔膜
耻骨结节
坐骨结节
髂股韧带
坐股
韧带
大转子
股骨颈
转子间嵴
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髋关节脱位
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髋臼唇
轮匝带
股骨头
韧 带
坐骨结节
大转子
4）辅助结构：
髋臼周缘有关节唇。
(3)运动：屈、伸，内收、外展，旋转，环转。
（与肩关节类似，但活动范围不如肩关节大。）
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股骨大转子的临床意义： (1)Nelaton氏线:
侧卧，髋关节屈90～120度，自坐骨结节至髂前上棘的连线称为Nelaton线，正常时该线恰通过股骨大转子尖，当髋关节脱位或股骨颈折时，大转子尖可移位于此线上方 。
诊断股骨骨折或髋关节脱位
Nelaton氏线
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(2)Kaplan氏点：
仰卧位，两腿并拢伸直，分别从左、右大转子尖经同侧髂前上棘各做一条延长线，正常情况下，二线在脐上相交，其交点称Kaplan点。如一侧大转子因股骨颈骨折或髋关节脱位而向上移位时，此交点则移至脐下，并偏向健侧。
诊断股骨骨折或髋关节脱位
Nelaton氏线
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2、膝关节
(1)组成：股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁，髌骨共同构成。
髌关节面
内侧髁
外侧髁
腓骨头
外侧髁
腓骨头
胫骨
股骨
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(2)特点
关节囊薄而松弛，周围有韧带加强
囊内有前、后交叉韧带，连结股骨和胫骨
囊内有内、外侧半月板
髌关节面
髌韧带
胫 侧
副韧带
内 侧
半月板
前交叉
韧 带
外 侧
半月板
后交叉
韧 带
腓 侧
副韧带
外 侧
半月板
腓 侧
副韧带
胫骨
股骨
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特点
前交叉韧带：防止胫骨前移；
后交叉韧带：防止胫骨后移。
髌关节面
髌韧带
胫 侧
副韧带
内 侧
半月板
前交叉
韧 带
外 侧
半月板
后交叉
韧 带
腓 侧
副韧带
外 侧