文档介绍：产后出血、失血性休克的护理体会
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0242-02
产后出血往往发   
 
   
产后出血、失血性休克的护理体会
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0242-02
产后出血往往发病突然而且来势凶猛，如抢救不及时，可直接危及产妇的生命。因此，防治产后出血是妇幼保健、产科工作者的重要任务。本文对在我院住院的产后出血达500ml以上产妇的临床资料进行分析，并总结我们对产后出血的预防、监测、抢救、护理的对策。
1临床资料（产后出血）
2001-2004年在我院住院产妇，产后出血达500ml以上者。其中在本院分娩20例，外院分娩以产后出血转入我院5例，年龄最小20岁，最大38岁，平均28岁。1例为双胎妊娠，其余为单胎妊娠。分娩方式：剖宫产12例，吸引产1例，臀位牵引2例，顺产10例。出血量：500-1000ml12例，1100-1300ml7例，1400-1600ml3例，≥1700ml3例。出血原因：子宫收缩乏力18例（占72%），胎盘因素2例（占8%），子宫破裂2例（占8%），软产道损伤3例（占12%））。有妊娠合并症10例，有产后出血高危因素22例。有产前检查20例，无5例。转归：治愈23例（占92%），死亡1例（占4%），转院1例（占4%）。
2临床资料（失血性休克）
-2010年6月共出现妇女产后出血性休克20例，年龄25岁-40岁，孕周38-41周，产后出血500-3000ml，初产妇1例，经产妇
19例，***产14例，占70%，剖宫产6例，占30%，其中4例行子宫次全切除术，占20%。
，占85%，胎盘因素1例，占5%，软产道损伤1例，占5%，凝血功能障碍1例，占5%。
，占25%，胎盘娩出后出血15例，占75%。
。
3护理
，指定1人负责指挥，其他人员分工合作，使抢救工作有条不紊地进行。
，把握抢救时机，马上建立2条以上的静脉通道，必要时可用留置针头。密切监测血压、脉搏、皮肤颜色、表情等生命体征的变化。
，有效、及时地吸氧。采用双鼻导管，流量为4-6L/分，吸氧过程应密切观察吸氧的效果，如面色、唇周、指甲是否转红润、呼吸是否恢复顺畅。
，刺激子宫收缩，从而使宫壁血窦闭合。在按摩过程中将子宫腔内积血压出，以免影响子宫收缩，达到止血目的，按摩同时，可肌注催产素10u。
，及时、有效地止血，做好各种检查，做好抽血交叉配血及相关的术前准备，出血在400ml以上者应输血。
，必要时取头低足高位，有利于下肢静脉回血，注意保暖，积极预防并发症的发生。
，绝大多数病人对出血