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文档介绍:浅谈妇科腹腔镜手术的护理班级: 12347 姓名: 莫秉唤摘要:腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗,其代替开腹手术已经称为明显的趋势。与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。通过对我实****的医院多例妇科腹腔镜手术的研究分析,探讨妇科腹腔镜手术前后的护理工作,从而制定一系列切实可行的护理操作程序。对妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,注重心理护理,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身心康复。关键词:腹腔镜;妇科;术前护理;术后护理 1腹腔镜手术的潜力与优势腹腔镜手术是近来发展迅速的微创治疗,其代替剖腹手术已经成为明显的优势。该手术在妇科的应用范围日益扩展,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点,很容易被医生和患者接受。 腹腔镜手术避免了开腹手术时医生的手和纱布等对腹膜和脏器的摩擦, 减少创伤及术后粘连,患者腹部无明显疤痕,腹腔镜治疗风险相对较小。但是,腹腔镜手术毕竟是一种手术,虽然有许多优点,行该手术的患者,在手术前后还是应当注意一些问题,腹腔镜手术与普通开腹手术手术方式不同, 其护理也有不同之处。我实****医院开展腹腔镜手术治疗妇科疾病 92例,改变传统妇科疾病的治疗模式,均获得较满意的效果。现将护理体会。总结如下: 2014年2月—2015年1 月实行腹腔镜手术 67 例,年龄最小 19 岁,最大54 岁。其中子宫全切除术 21 例,不孕症诊治 17 例,宫外孕 27 例,卵巢病变 2例,麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。 ,患者及家属对这种手术方法缺乏了解和比较,存有各种顾虑,多数患者对手术有恐惧感和紧张心理,对手术效果持怀疑态度,加上腹腔镜手术相对传统手术费用略高一些,部分患者担心费用问题等。针对这些心理特点,对准备实施腹腔镜手术的病人进行术前宣教是相当重要的,首先积极配合医师向准备实施腹腔镜手术的患者介绍腹腔镜手术的优点:手术切口小、盆腔粘连发生率低、术后痛苦小、恢复快、住院时间短。再耐心细致地向患者讲解麻醉方式、手术步骤、治疗效果以及术后注意事项。还可请已通过腹腔镜手术治愈的患者现身说法,消除患者的思想顾虑,使患者能够积极配合医师进行手术治疗。 常规检查做心电图、胸透,了解患者心肺功能有无异常,查血尿便常规、出凝血时间、肝肾功能及乙肝五项,了解患者有无贫血、凝血机制及肝肾功能情况。 皮肤和胃肠道的准备手术前 1 天备皮,范围阴部、耻骨联合上至剑突下毛发,彻底清洁脐孔,用汽油棉签擦净脐内污垢,但切勿用力过大, 以免损伤脐孔周围皮肤。清洁完毕再用 3%过氧化氢消毒。除宫外孕手术前忌灌肠,以防破裂出血外,择期手术的患者术前应食营养丰富、清淡易消化食物。术前 1 晚应进流质饮食,当晚 8pm 至术晨禁食、禁饮,以免手术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎,还可防止术后腹胀。术前晚 8pm 及术晨 5am 各清洁灌肠 1次,以免胃肠道胀气影响手术视野,妨碍手术操作。 ***准备手术避开