文档介绍：目标：血糖得到及时监测，避免发生低血糖。
措施：
。
:严格控制每日总热量的摄取，合理搭配三大营养素，充足的食物纤维素摄入，保持有规律的饮食时间，定时定量进食，生活****惯规律化。
：血糖得到及时监测，避免发生低血糖。
措施：
。
:严格控制每日总热量的摄取，合理搭配三大营养素，充足的食物纤维素摄入，保持有规律的饮食时间，定时定量进食，生活****惯规律化。
，观察用药后的反应。
，并做好记录。
，听取患者主诉，发现低血糖的症状体征及时汇报处理。
评价：患者住院期间未发生低血糖症状。
P10有低血糖的可能---与糖尿病有关
目标：住院期间无足下垂发生。
措施：
，帮助保持患者良肢位，每日评估。
，双下肢被动训练，手法训练，电刺激等。
，每次20分钟。
，使足背伸置于功能位，必要时足部使用防止足下垂的矫形器。
评价：患者无足下垂的发生。
P11有足下垂的可能---与偏瘫有关
目标：患者住院期间无受伤及跌倒发生。
措施：
1．发放防跌倒专科处方1份，根据病人运动状况进行动态防跌倒宣教。
2．Q2H巡视病房，观察跌倒防范措施落实情况。
3．向家属宣教跌倒危害性及相关防范内容，防止跌倒坠床的发生。
4 .家属24小时陪护。
评价：患者住院期间未发生伤害及跌倒。
P12有受伤的危险---与偏瘫有关
目标：住院期间患者的生命体征得到有效的监测和治疗。
措施：
1. 保证合理的休息与睡眠，避免情绪激动,给予低盐低脂粗纤维饮食，保持大便通畅，避免用力屏气动作。
、瞳孔、体温、呼吸、脉搏、血压变化，肢体活动感觉情况，注意有无高血压危象，脑出血等并发症表现，做好记录。
，避免运动量过大。
，服药后平卧半小时到一小时，变换体位时动作要缓慢，渐进式起床，预防体位性低血压的发生。
，提高患者服药依从性。
评价：患者住院期间未发生生命体征改变。
P13有生命体征改变的可能---与疾病有关
病情发展比对
入院时
站立平衡：不能
Brunnstrom评分：
右上肢-手-下肢：Ⅱ-Ⅰ-Ⅲ
ADL评分:35分
ICF ：70分
出院时
站立平衡：1级
Brunnstrom评分：
右上肢-手-下肢：Ⅱ-Ⅱ-Ⅲ
ADL评分:70分
ICF ：80分
：低盐低脂糖尿病饮食。
：持之以恒，循序渐进。
：避免跌倒、烫伤。
：遵医嘱服药。
，劳逸结合。
，避免激动。
，保持大便通畅。
出院指导
参考文献
，冯灵，，2019
，
，庞春，
，陈锦秀，蔡丽娇，
谢谢
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