文档介绍:: .
(售后服务)全国医疗服务
况制定的具有多功能的、可拓展
性的基于临床医疗服务操作的医疗服务收(付)费项目编码,
同时也是基于医疗服务收(付)费项目的临床医疗服务操作
编码。本“项目编码”植入医疗机构的信息管理系统不仅仅
能够用于医疗服务收费(支付)、价格监督检查,也能够同时
广泛地用于医院成本测算、医疗服务管理以及科研数据分析
等,如可依据医疗服务价格项目中不同要素(如系统、部位、
术式、入路等)对项目进行统计、分析。
医疗服务价格项目编码的基本框架举例如下:
例 1:项目名称:经腹腔镜胆囊切除术,编码为:JQL62401
第 1 位 第 2 位 第 3 位 第 4-5 位 第 6 位 第 7-8 位
章节 系统 部位 基本术式 入路 顺序码
临床手术治疗 消化 胆囊 切除 经腹腔镜 第 1 位
J Q L 62 4 01
例 2:
项目名称:总胆固醇(TC)测定—酶法,编码为:BCHA1611
第 1 位 第 2 位 第 3-4 位 第 5-6 位 第 7 位 第 8 位
章节 亚类 1 分析物 实验方法 标本 顺序码
实验室检查 临床化学检验 总胆固醇(TC) 酶法 血液 第 1 位
B C HA 16 1 1
(二)项目名称
“项目名称”采用标准、规范的简体中文项目名称,特
殊需标注英文(或其它文字)的医疗服务价格项目名称采用
英文(或其它文字)缩写(或全称)标注于中文名称后面的
括号中。
医疗服务价格项目命名基本原则:
1. 项 目 名 称 和 《 国 际 疾 病 分 类 :手 术 和 操 作
ICD-9-CM-3(第 9 版临床修订本)(2008 版)中的项目名称相同
的,按 ICD-9-CM-3 名称命名;
2.于国内现行的教科书中有明确统壹命名的按教科书名称命名;
3.上述 ,按照我国临床医疗****惯
用法予以正式命名;
4.命名的壹般顺序为:路径+部位(病变)+方法+术式
5.名称中原则上不出现“或”、“及”、“和”及标点符号。
(三)项目内涵
“项目内涵”是指该医疗服务价格项目操作过程中所必需
使用的设施(特殊的环境,如高压氧仓、层流净化室等)、设
备以及操作过程、主要步骤和技术服务内容的描述。其作用
是帮助定价管理部门了解该项医疗服务所必须使用的设施设
备和主要操作过程,以及技术操作的复杂难度,有利于准确
的核定成本。本项目内涵应作为价格部门对项目进行定价时
重要参考依据之壹,不作为医院向患者提供服务的具体清单,
更不作为解决医患纠纷中调解和仲裁的依据。
本项目内涵中使用“含”、“不含”俩个专用名词:
1.含:是指于该医疗服务价格项目中应当为患者提供的
服务内容,这些服务内容不应单独分解收费,应当统壹定价。
特殊情况下,由于患者病情的特殊性,临床操作中未提供内
涵中描述的部分操作时,仍按本项目收费,不作退费处理。
2.不含:是指不应包含于该医疗服务价格项目中计价的
另壹医疗服务价格项目,应当单独收费。
医疗服务价格项目中所使用的需单独收费的壹