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宫外孕的护理查房.ppt

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宫外孕的护理查房.ppt

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宫外孕的护理查房.ppt

文档介绍

文档介绍:宫外孕的护理查房
第一页,讲稿共三十七页哦
定义:
受精卵于子宫体腔以外着床发育,又称宫外孕
第二页,讲稿共三十七页哦
异位妊娠的发生部位
① 壶腹部 78% 输卵管妊娠 ② 峡 、脱落、吸收。
中药治疗 活血化瘀,消症
药物疗法
①妊娠物挤出术(伞部)
②输卵管切开取胚术(壶腹部)
③输卵管节段切除-断端吻合术(峡部)
手术疗法
治疗treatment
第十七页,讲稿共三十七页哦
开窗取胚
切除卵管
第十八页,讲稿共三十七页哦
一般资料
既往史
治疗
病情介绍
B
F
A
D
C
现病史
检查
E
病程记录
治疗
第十九页,讲稿共三十七页哦
姓 名:
性 别:女
年 龄:24岁
民 族:汉族
月经史:12
籍 贯:湖北武汉
婚育史:未婚未育
文化程度:大专
入院时间:2011年4月24日
门诊诊断:黄体囊肿破裂
一般资料
7
30-40
LMP:2011-03-29 量多,有痛经及***史
第二十页,讲稿共三十七页哦
否认高血压/糖尿病/肾病史
否认药物过敏史
否认家族遗传及传染病史
无烟酒嗜好
既往史
第二十一页,讲稿共三十七页哦
现病史
患者平素月经规则,LMP2011-03-29,22日出现***点滴出血,4月24号12点开始感右下腹疼痛,逐渐加剧,在我院行B超检查提示:黄体囊肿破裂?腹腔积液,遂以“黄体破裂?”于20:55急诊收入院
妇科检查:***已婚未产式,***通畅,宫颈光滑,宫口见少量血性分泌物,子宫前位有压痛,无反跳痛,双侧附件未触及异常。***后穹窿穿刺抽不凝血2ml,考虑黄体破裂出血
第二十二页,讲稿共三十七页哦
黄体囊肿破裂?腹腔积液
血常规

血红蛋白103g/L
HCG (-)
***后穹窿穿刺抽不凝血2ml
血液检查
妇科检查
B超
其它:心电图正常 X线正常
辅助检查:术前4-24
第二十三页,讲稿共三十七页哦
提示右下卵巢黄体出血
血常规(-)
肝肾功能(-)
血液检查
血液检查
病理检查
辅助检查:术后4-29
第二十四页,讲稿共三十七页哦
%NS5OOml+海美兰6g iv qd
5%GS500ml+止血敏3g+VitC3g iv qd
奥诺星200ml iv qd
优思明 po:1# qd
治疗
第二十五页,讲稿共三十七页哦
Back
课文
小结
导入
预****br/>备血
备皮
脐部护理
肠道准备
术前准备
第二十六页,讲稿共三十七页哦
手术
在全麻下腹腔镜探查术+右侧卵巢黄体囊肿剥除术+右侧卵巢修补术
病程记录
T :36oC
P:84次/分
R :20次/分
BP:106/68mmHg
术日生命体征
第二十七页,讲稿共三十七页哦
护理诊断
组织灌注量改变的危险:与出血有关。
1
疼痛 与输卵管妊娠破裂、手术创伤有关。
2
恐惧:与担心生命安危有关
3
有感染的危险 与术后切口、***流血、留置尿管有关。
4
预感性悲哀:与可能失去胎儿有关
5
活动受限 与手术创伤、放置引流管有关。
6
自尊紊乱:与担心未来受孕能力有关
7
护理诊断
第二十八页,讲稿共三十七页哦
护理措施
1、对尚未确诊孕妇应配合进行各种检查。
2、进行心理护理以维护妇女的自尊,帮助其度过悲衰期。
3、观察生生命体征,每10~15分钟测量血压、脉搏、呼吸并记录。注意症状有无加重等。
第二十九页,讲稿共三十七页哦
护理措施
4、保守治疗
嘱孕妇绝对卧床休息,协助完成日常生活护理,减少活动。
密切观察生命体征和病情变化。
给予高营养、富含维生素的半流质饮食。
保持大便通畅,避免运用腹压,以免诱发活动性出血。
***排出物应送检。
常巡视。
第三十页,讲稿共三十七页哦
护理措施
手术治疗(术前护理)

,完善术前准备术前一日做药物过敏试验

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