文档介绍：关于常用急救药品的管理和使用
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三甲标准急救药品相关条款
4．15．2．5
对全院的急救等备用药品进行有效管理，确保质量与安全。
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三甲标准急救药品相关条款
【Ｃ】
1．有尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。
第二类 为脑复苏药 纳络***。
第三类 为呼吸兴奋剂 尼可刹米(可拉明)、 洛贝林(山梗菜碱)。
第四类 为镇痛剂 哌替定(度冷丁)、吗啡等。
第五类 为镇静剂 安定。
第六类 为止血剂 Vit K3、6-氨基己酸、止血芳酸、止血敏、凝血酶。
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科室必备的14种急救药品
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一、盐酸肾上腺素注射液
[别名] 副肾素。
[药理] 对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。
[适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
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盐酸肾上腺素注射液
[护理要点]
、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。
：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。
，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。
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二、盐酸多巴***注射液
[别名] 3-羟酪***，儿茶酚乙***。
[药理] 多巴***受体激动剂。+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。
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盐酸多巴***注射液
[护理要点]
只能静脉给药,不能与碱性液(如NaHCO3)使用一条通道
⑴交叉过敏反应：对其他拟交感***类药高度敏感的病人，可能对本品也异常敏感。
⑵对人体研究尚不充分，动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利弊。
⑶本品是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发生问题。
⑷本品在小儿应用未有充分研究。
⑸本品在老年人应用未有充分研究，但未见报告发生问题。
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盐酸多巴***注射液
⑹下列情况应慎用：
①嗜铬细胞瘤患者不宜使用。
②闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用。
③对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性。
④频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。
⑺在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。
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盐酸多巴***注射液
⑻给药说明
①应用多巴***治疗前必须先纠正低血容量。
②在滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量，若不需要扩容，㎎/ml溶液，如有液体潴留，～㎎/ml溶液。中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血量引起的低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压。
③选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5～10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。
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盐酸多巴***注射液
④静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定，可能时应做心排血量测定。
⑤休克纠正时即减慢滴速。
⑥遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。
⑦如在滴注多巴***时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压，应停用多巴***，改用更强的血管收缩药。
⑧突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
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三、去乙酰毛花苷注射液
[别名] 西地兰、去乙酰毛花甙丙。
[药理] 正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导。
[适应症] 急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。
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去乙酰毛花苷注射液
[护理要点]
(1)以下情况慎用：
①低钾血症；
②不完全性房室传导阻滞；
③高钙血症；
④甲状腺功能低下；
⑤缺血性心脏病