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心理咨询(辅导)预约登记表(学生填写)
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心理咨询(辅导)预约登记表(学生填写)
为使咨询更有效果及节约时间,希望你能在咨询前详细提供如下资料,我们承诺严格保密。希望你能尽量填写真实、有效、准确的信息,尽量描述清楚所要咨询的问题发生的时间、经过、以及您对此问题的看法、处理方式等。
姓名
性别
班级
班主任
来
询
问
题
你困扰或难以摆脱的问题是什么
咨
询
目
的
你期待从咨询中得到什么样的帮助或实现怎么样的转变
咨询
历史
以前有没有做过咨询和心理测试,结果如何
近期有无重大事情发生
若有请标明、时间主要事件、造成影响
学生心理咨询(辅导)记录(教师填写)
来访者问题归类:
人际类
学习类
自我类
其他
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(亲子、师生、同伴)
(厌学、学习压力、注意力)
(自卑、缺乏自主性)
成长类
(挫折、社会适应、青春期、升学)
情绪类
(焦虑、恐惧、抑郁、情绪不稳定)
行为类
(攻击性、吸烟、说谎)
心理辅导主要内容
学生心理咨询记录
评
估
与
诊
断
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心
理
咨
询
过
程
咨
询
效
果
总
结
反
思
时间: 地点: