文档介绍：关于常见管道的护理管理课件
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在我们每天的护理工作中都要对病人携带的各种管道进行管理,它们分别具有不同功能。常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“ 生命的管道 ”。 因此，引流物的性质
正常的胆汁为金黄色或黄褐色。
红色或血样的胆汁示胆道出血
白色胆汁示胆道梗阻，
肝功能不良的尿样胆汁转为墨绿色示肝功能逐渐恢复
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一般护理
注意观察引流物的性质
正常的胆汁无臭味，有腥味
如有粪臭味，高度警惕厌氧菌感染
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一般护理
注意观察引流物的性质
正常的胆汁，黏稠，清亮
胆汁稀薄，无黏液丝示肝功能不全，黏液性质恢复是肝功能恢复的征兆
胆汁内有泥沙或结石示肝胆管残留结石的存在，胆汁内有脓液或胆汁浑浊示胆道感染，
胆汁中有菜汁、牛奶示胆肠瘘的存在或胆肠反流
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一般护理
严格无菌操作，预防感染：细菌感染后可沿引流管
向腹内深部迁移，并生长繁殖，造成继发感染
疼痛的护理：应与患者进行沟通，分清是伤口疼痛
还是置管部位疼痛，针对不同的原因进行处理：如
管子缝于皮肤的线太紧，报告医生，可拆除少许缝
线；如连接的管子重力牵拉致疼痛，可用胶布把管
子固定于床单或衣服上
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一般护理
引流管周围皮肤的护理：每日清洁消毒引流管周围
皮肤1次，并覆盖无菌纱布，如有胆汁渗漏，应及
时更换纱布，可使用康惠尔隔离膜，该膜具有主动
吸收伤口渗液及有害的***，刺激肉芽组织生长，
促进伤口愈合的保护作用
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一般护理
长期置管者的护理：置管4周后间断用生理盐水冲
洗管道，防止胆泥或残余结石堵塞导管，致使导管
引流不畅；导管的长期放置会导致胆汁的大量丢
失，影响消化功能和对内***的消除；为了减少胆
汁丢失，术后1周，若胆道感染已控制，可将引流
袋抬高或夹管，增加胆汁回流。
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胃肠减压管
置管适应症(一般）
⑴ 肠梗阻
⑵ 幽门梗阻
⑶ 急性胃扩张
⑷ 腹部手术后
⑸ 急性胰腺炎
⑹ 上消化道出血
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▲ 胃管的护理
1．妥善固定，有效减压。
，胶布应每天更换。
，***一般约45—55cm。正确连接负压盒，保证有效减压。
，防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折 。
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▲ 胃管的护理
2．定时挤压,保持通畅。
，若有堵塞可用生理盐水冲洗，使之通畅
B. 每日清洗插胃管之鼻孔处分泌物，并妥善固
，夹管60---120分钟。
D. 鼓励病人深呼吸、咳痰，预防肺部并发症
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▲ 胃管的护理
3．密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录 。
A．观察胃液的颜色、性质：正常空腹胃液应为无色透明。如含有十二指肠回流的胆汁时，可呈黄色或草绿色；若颜色为鲜红色，提示胃内有出血；若颜色为咖啡色，提示胃内有陈旧性血液，胃液出现颜色或性质的改变，应及时通知医生，给予相应处理。
B．准确记录胃液的量：若胃液量过多，应及时通知医生，及时处理 ，避免引起水电解质紊乱。
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▲ 胃管的护理
4． 插有鼻饲管、胃管或禁食的病人口腔清洁由为重要。鼓励病人刷牙漱口，养成良好的卫生****惯。生活不能自理的病人或昏迷的病人给予口腔护理。
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导尿管
种类
⑴ 普通橡胶导尿管
⑵ 气囊导尿管
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导尿管
⑴ 急性尿潴留
⑵ 危重病人观察尿量变化情况
⑶ 术中防止膀胱过度充盈，且利于观察尿量
⑷ 盆腔或会阴部手术
⑸ 尿道或膀胱损伤
⑹ 测量残余尿量，无菌法取尿标本
导尿适应症
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导尿管
⑴ 导尿管尾端应接无菌引流袋，冬季每周更换一次， 夏季每周更换二次, 以减少逆行感染的机会
⑵ 更换导尿管、引流袋时注意无菌操作，插入或拨除导尿管时应轻柔，以免损伤尿道粘膜，普通导尿管需7~10日更换一次,气囊导尿管需一月更换一次。
⑶ 应每日清洗尿道口分泌物2次，%碘伏消毒液清洗。
导尿管的护理
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导尿管
⑷ 长期留置导尿管时，需定期