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心系病证总结.ppt

上传人:石角利妹 2022/3/30 文件大小:1.19 MB

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心系病证总结.ppt

文档介绍

文档介绍:关于心系病证总结
第一页,讲稿共二十二页哦
病案分析
女,49岁,因惊吓而心悸半月。
半月前因突受惊吓而发心悸,惊惕不安,自服舒乐安定心悸未见明显改善,遂来就诊。现症见:心悸,坐卧不安,情绪抑郁,纳呆食少,喜安静,少寐—调整阴阳,安神定志,恢复神机
癫狂小结
第十二页,讲稿共二十二页哦
癫证
痰气郁结证
心脾两虚证
狂证
痰火扰神证
痰热瘀结证
火盛阴伤证
癫狂小结
----逍遥散合顺气导痰汤加减
----养心汤合越鞠丸加减
----生铁落饮加减
----癫狂梦醒汤加减
----二阴煎合琥珀养心丹加减
第十三页,讲稿共二十二页哦
杨某,女,20岁。   主诉:病癫痫4年余,原半月左右发作一次,近来发作频繁,几天发作一次,每次发作持续2-3分钟,发作时常昏倒,吐白沫,眼上视,手握如拳,发作前头昏、乏力。平常时有胁痛胸闷等现象。脉弦数、舌质红,苔白腻,脉弦滑。
回答下列问题:
病名、 证型、治法、方剂
病案
第十四页,讲稿共二十二页哦
痫病小结
临床特征:
病因:

病机:
病变脏腑:
治则:
痫病是一种短暂性反复发作性神志异常疾病
七情失调,先天禀赋不足,脑部外伤及感受外邪,饮食所伤等
痰浊内阻,脏气不平,阴阳偏胜,神机受累,元神失控。
与心、肝、脾、肾相关,主要责之于心肝。
急则开窍醒神以治其标,控制其发作;
缓则祛邪补虚以治其本。
调气豁痰、平肝熄风、清泻肝火、补益心脾、滋养肝肾、通络镇惊、宁心安神
第十五页,讲稿共二十二页哦
证型
风痰闭阻证
痰火扰神证
瘀阻脑络证
心脾两虚证
心肾亏虚证
痫病小结
----定痫丸
----龙胆泻肝汤合涤痰汤加减
----通窍活血汤加减
----六君子汤合归脾汤加减
----左归丸合天王补心丹加减
第十六页,讲稿共二十二页哦
定义—急性病证.突然发生一时性昏倒,不知人
事,或伴 有四肢逆冷为主要症状。轻者短时
间内即可苏醒,重者一厥不醒,预后不良。
病因—情志内伤、饮食劳倦、亡血失津、痰饮内伏
病机—气机逆乱,升降失职,气血阴阳不相顺接
常见证—气、血、痰厥
治疗原则—救急,醒神回厥
具体治疗——实证—开窍、化痰、辟秽醒神。
虚证——益气、回阳、救逆醒神。
苏醒之后,按病情的不同辨证治疗。
厥证小 结
第十七页,讲稿共二十二页哦
证型
气厥实证
气厥虚证
血厥实证
血厥虚证
痰 厥
厥证小 结
----通关散合五磨饮子加减
----四味回阳饮加减
----通瘀煎加减或羚角钩藤汤
----独参汤或人参养营汤
----导痰汤
第十八页,讲稿共二十二页哦
女,55岁,胸部闷痛反复发作半年,加剧2天。
半年前劳累后出现阵发性胸部闷痛,每次持续2-3分钟,范围如拳头大小,胸痛夜间发作较甚,疼痛位置固定不移,时有心悸不宁,可经休息或舌下含服***甘油缓解。2天前劳累后胸部闷痛3再发,较前严重,遂来就诊。现前胸刺痛,舌紫暗,脉沉涩。T ℃ , P 78次/分, R 20 次/分, BP 130/85mmHg。神志清楚,精神不振,ECG示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ 、,T波低平。实验室检查:,,血黏度增高。
要求:写出中医的诊断及辨证分型、治法、方药是什么?
病案
第十九页,讲稿共二十二页哦
胸痹小结
★ 临床特征:闷痛,甚胸痛彻背,短气喘息,不得卧。
★ 病 因:寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内
伤、年迈体虚。
★ 病 机:本虚标实
★ 辨 证:分清标本虚实。
★ 治 则:补其不足,泻其有余。
★ 治 法:实证---活血化瘀,辛温散寒,泄浊豁痰;
虚证---益气通脉,滋阴益肾,益气温阳。
第二十页,讲稿共二十二页哦
证型
心血瘀阻证
气滞心胸证
痰浊闭阻证
寒凝心脉证
气阴两虚证
心肾阴虚证
心肾阳虚证