文档介绍：民事调解的申请书格式范文
民事调解申请书格式篇一申请人：
地址：：：
法定代表人：
委托代理人：：
被申请人：
地址：：：
法定代表人：
民事调解的申请书格式范文
民事调解申请书格式篇一申请人：
地址：：：
法定代表人：
委托代理人：：
被申请人：
地址：：：
法定代表人：
委托代理人：：
调解请求：
1、
2、
事实与理由：
.
此致
惠州商事调解中心
申请人：（签字盖章）
二oo年月日
【注】。调解申请书应附有争议合同、单证等证明材料，且均应按顺序填写在证据清单上。
民事调解申请书格式篇二xx县公安局xx派出所：
本人李xx，系永建辖区xx村委会xxx村村民，20xx年12月26日21时许，本村村民杨xx及家人因口角和我发生争吵，随后，杨xx及家人用木棒将我打伤，导致我受伤。受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院治疗，，还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心（20xx）临床鉴字第339号鉴定意见书及（20xx）临床鉴字第340号鉴定意见书鉴定，我的伤情为轻伤，后续治疗费45005000元。
鉴于对方的犯罪行为给我的身心健康造成严重侵害，导致我产生了巨额医药费，对方至今也未积极垫付或赔偿任何相关费用。为定纷止争，顺应目前我国的大调解居民，构建和谐社会，我恳请你们帮助，对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。
特此申请。
此呈
xx县公安局xx派出所
申请人：李xx
20xx年02月27日
民事调解申请书格式篇三申请人姓名：性别：年龄：
工作单位：
地址：
联系方式：
名称：
住所：：
法定代表人：
联系方式：
被申请人姓名：性别：年龄：
工作单位：
地址：
联系方式：
名称：
住所：：
法定代表人：
联系方式：
我单位/我_________________因____________发生争议，依据《电力争议调解暂行办法》之规定，现向贵会（局）提出调解申请。
争议事项：
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