文档介绍：流行病学调查报告的撰写
现场流行病学调查及 报告撰写
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流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学
研究对象
研究内容
研究任务
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疾 病 传染何种检验等。
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实验室检验
查明可疑的传染源，确定周围环境物品被污染的情况（水、食物、日常生活用品、昆虫媒介等），该地区人群免疫水平及易感者数量等。所需要的检验方法根据情况而定，一般包括血清学、化学、微生物学、寄生虫学、卫生学或分子生物学等检验方法。根据这些检验可能阐明疫源地发生的真相。应用这些方法有时还能查出尚未被发现的传染源和病人周围的病原携带者。
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描述性三间分布
为探索卫生事件提供了系统的方法，并确保阐明卫生事件及其基本因素
用易懂易交流的基本术语提供了有关卫生事件的详细特征
明确卫生事件所危害的人群，提出有关病因、传播方式及对卫生事件其他方面可供检验的假设
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时间分布
关键事件排序
病例及接触者中出现临床表现的时间
危险因素或致病因子暴露的时间
何时给予治疗
何时采取控制措施或干预措施
潜在可能相关事件或异常情况的出现
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绘制流行曲线
定义
用直方图表示在适当的间隔时间（轴）内所发生的病例数（轴）
按发病时间的病例频率分布图
从曲线形状可以做出多种推断
利用潜伏期推测可能的暴露时间
区分暴露的类型
预测病例数量
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地点分布
常见于
居住地点（以县、乡镇、村、组进行描述）
工作地点（以工作单位、科室、学校、班级等进行描述）
活动（学校、娱乐、旅行等）地点
标点地图: 特殊居住地和或暴露
建筑物内部
街道或邻居
县省分布
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人群分布
详细描述病例组
鉴别病例的共同暴露因子
获得分母计算发病率
比较不同人群组的发病率
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人群分布
分析患者的特征
年龄、性别、职业、种族或其他任何有用信息描述病例特有的特征（如年龄分布、性别比例、职业分布等）
如果发现一个特别的特征，通常会对查找危险人群提供一个线索，甚至找出一个特异的暴露因素
有些疾病首先侵犯一定的年龄组或种族（如手足口病）
有时患某种疾病的人与职业明显相关（如布病等）
对疾病宿主、传播途径、高危人群认识越多，将获得更特异和准确的信息，以决定如何防治疾病
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建立并检验假设
目的是描述并解释相关问题
综合分析临床、实验室及流行病学特征，假设可能的暴露因素，找出致病危险因素
对各组之间进行比较
考虑因果关系
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假 设
假设中应包括以下几项因素
危险因素来源
传播的方式和载体
引起疾病的特殊暴露因素
高危人群
假设应该具备如下特征
合理性
被调查中的事实所支持
能够解释大多数的病例
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采取控制措施
现场调查过程中调查和控制处理应同时进行
现场调查开始不仅要收集和分析资料，寻求科学的调查结果，而且应当采取必要的公共卫生控制措施
尤其在现场调查初期可以根据经验或常规知识先提出简单的控制和预防措施
原因
只顾调查寻找致病原因而不采取控制措施，会引起社会公众的误解甚至引起法律诉讼
现场调查中采取措施并观察其效果，也是认识疾病传染源、传播机制的重要内容
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实施控制措施
去除暴露源
减少与暴露因素的接触
防止进一步暴露
保护危险人群
终止暴发或流行
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完善现场调查
补充调查
进一步研究方案
提高病例鉴别的敏感性和特异性
提高分子、分母的质量
复访
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如何撰写流行病学调查报告？
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时效性
针对性
真实性
科学性
创造（创新）性
调查报告撰写的基本要求
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调查报告撰写的基本要求
现场调查报告对时效性、实用性的要求较高，必须做到迅速、及时，并有较强的针对性，只有这样，才能为控制疾病流行做出正确决策，为该起事件的深入研究和及时、有效的反应提供重要依据。
真实性、科学性是各类调查报告的基本要求，一般调查报告对创新性往往要求相对较低。
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书面报告
书面报告
记录调查情况、结果及建议
种类
初步报告、进程报告和总结报告
针对一起传染病或突发事件，应将事件的真实面貌完整呈现，即描述流行病学方法的应用。
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初次报告
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标题
应简明醒目，包含事件发生地点、性质等内容，一般用“关于地点事件名的调查报告”表示，如：
关于县乡小学水痘暴发的
调查报告
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事件概况(前言)：如何得到的信息，做了些什么？
接到报告时间：如：年月日时分，我中心接到（地名）（人名）电话（或者其他方式）报告：……疫情（事件）。
赶赴现场及网报时间：接到报告后，我中心立即组织相关专业技术人员于时分出发，时分达到疫情发生地，并立即开展调查核实工作。经调查核实后，于月日分确定为