文档介绍：免疫抑制剂的分类及临床应用19
目录
免疫抑制剂的应用现状
免疫抑制剂的分类
免疫抑制剂的作用机理及作用特点的比较
免疫抑制剂应用的原则与策略
免疫抑制剂临床应用
应用现状
器官移植中发展迅速，免疫肾脏疾病发展相对滞-200ug ／L
维持半年至1年 每2-4周减25％，1-／kg时 维持6-24月
密切观察血肌酐、尿二酶、C3、α2-MG等，若Cr上升30％，减量25％。
副作用
显著关注的肾毒性。
肝毒性
电解质：高钾、高***
神经系统异常
胃肠道症状
牙龈增生
疗效
83例患儿
转阴45（54％）；部分缓解（28％）；未缓解（18％）。
MSD、MsPGN效果好。
一月内有疗效。
复发率25％。再服仍有效。
MMF
作用机理
霉酚酸阻断DNA及RNA的合成
选择性阻断，抑制活化的淋巴细胞
抑制B细胞增殖
抑制血管炎：内皮细胞、平滑肌细胞增生
适应症
器官移植
各型SLEN，尤其Ⅳ型
大血管炎
其它自身免疫系统疾病
难治性肾病
用法
剂量：20-30mg／Kg·d（250mg）
可联合小剂量强的松
副作用
耐受好，副作用较小
胃肠道
感染
白细胞下降
偶胰腺炎及肺纤维化
我们坚信在不久的将来
治愈免疫疾病不再是梦想
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