临沂大学学生出国境申请表.docx

文档介绍：临沂大学学生出国（境）申请表
学生类别：□专科□本科
学院：
专业：
学号：
姓名
性别
民族
出生
政治
籍贯
年月
面貌
照片
辅导员/
入学
临沂大学学生出国（境）申请表
学生类别：□专科□本科
学院：
专业：
学号：
姓名
性别
民族
出生
政治
籍贯
年月
面貌
照片
辅导员/
入学
学制
个人
导师
时间
信息
身份
联系
证号
电话
电子
家庭
邮箱
住址
联系人
电话
GPA及年级排名
是否有
学录
情况
英语水平
CET或雅思托福成绩）申请学校及项目名称
出国
（境）
出访日期
经费来源
信息
拟修专业/项目名称
出访
□校际交流项目
□汉办志愿者项目
□交换生
事由
□短期学术出访
□其它：
确认
申请此出国项目完全自愿，家长对项目详情了解并支持本人参加，能负担海外所需费用。
信息
本人签名：
年
月
日
所在
辅导员签字：
教务处
学院
意见
意见
负责人(公章)：
负责人（公章）：
年
月
日
年
月
日
学生
管理
国际交流与
合作处
负责人(公章)：
部门
负责人(公章)：
意见
意见
年
月
日
年
月
日