文档介绍：急性胰腺炎( acute pancreatitis , AP )急性胰腺炎( acute pancreatitis , AP ) 解剖部位: 胰腺位于胃和腹膜后面约平第一腰椎椎体处,横卧于腹后壁,为一长条状腺体。它长约 14 —18 厘米,重 65 — 75 克。胰腺下缘在腹前壁表面投影相当于脐上 5厘米,上缘相当于脐上 10 厘米。胰腺分头、颈、体、尾4部分,这几部分之间并无明显界限。其右侧端为胰头部分,胰颈为头、体之间的移行部,胰体较长,为胰的中间大部分,胰尾为胰体向左逐渐移行变细的部分,与脾门相邻。胰腺的解剖结构胰腺的功能: ?胰腺分泌多种消化酶,在食物消化过程中起着重要作用,特别是对脂肪的消化。?虽然胰腺体积细小,但含有多种功能的内分泌细胞, 如分泌胰高血糖素、胰岛素、胃泌素、胃动素等等。这些细胞分泌激素除了参与消化吸收物质之外,还负责调节全身生理机能。如果这些细胞病变,所分泌的物质过剩或不足,都会出现病症。外分泌主要成分是胰液,内含碱性的碳酸氢盐和各种消化酶,其功能是中和胃酸,消化糖、蛋白质和脂肪。胰腺的生理性防御机制?胰酶分泌形式?具有生物活性的胰消化酶:淀粉酶、脂肪酶、核糖核酸酶?无生物活性的酶(酶原或前体):胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前弹性蛋白酶、前磷脂酶、激肽释放酶原?胰蛋白酶抑制物?血液循环丰富?胰实质与胰管、胰管与十二指肠存在压力梯度。胰管中的分泌压大于胆道中胆汁分泌压?Oddi 括约肌,胰管括约肌均可防止返流胰酶分泌及作用过程肠激酶胰蛋白酶启动各种酶原活化的级联对食物进行消化 ,防止酶原激活十二指肠胰蛋白酶原急性胰腺炎( AP ) 是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症。临床以急性上腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血或尿淀粉酶升高为特点,是消化道常见的急症之一。分类 :急性水肿型胰腺炎急性出血坏死型胰腺炎 :轻型急性胰腺炎( MAP ) 重型急性胰腺炎( SAP ) 病理分型---水肿型(间质型) 水肿型(轻型):胰腺肿大、水肿、分叶模糊;间质水肿、充血与炎症细胞浸润