文档介绍:循环配合
心肺复苏
建立静脉通道、抽血、输液、输血。
心电监护、心电图、执行各种医嘱,应用各种药物、导尿等。
抢救记录
认真记录病人的神志、血压、脉搏等。抢救开始时间及抢救措施。用药途径,执行医嘱时间等以及负责对外的联系。
循环配合
心肺复苏
建立静脉通道、抽血、输液、输血。
心电监护、心电图、执行各种医嘱,应用各种药物、导尿等。
抢救记录
认真记录病人的神志、血压、脉搏等。抢救开始时间及抢救措施。用药途径,执行医嘱时间等以及负责对外的联系。
强调团队的合作(理由)
复苏过程中,很多时候只有一名施救者而且需要寻求帮助, 而在其他复苏过程中,一开始就有多名自愿的施救者。
进行培训时,应致力于随着各个施救者的到达来组成团队,或者在有多名施救者的情况下指定团队领导者。
随着更多人员的到达, 原来由较少施救者依次完成的各项任务职责现在可分配给施救者的团队,从而同时执行这些职责。
基础生命支持的医务人员培训不仅应教授个人技能,还应当训练施救者作为一个高效团队的一名成员进行工作。
默契----也需要训练!!
强调团队的合作
单人操作已不如
团队的配合!!
配合不好,易出现——急、忙、乱的场景
强调团队的合作
医护抢救配合
医护配合抢救流程
,即呼叫护士—判断呼吸,无呼吸—嘱简易呼吸囊—面罩通气。
,即取物品(呼吸器、插管箱、心电监护等)到达现场。按医嘱接心电 监护仪,发现心率缓慢停止,即报医生,同时行CPR至2分钟(5个周期)后,心率恢复,出现室颤。
医护配合抢救流程
——医生给病人除颤——转窦性心律。
,护士按医嘱给予患者吸痰-呼吸恢复。
呼吸未恢复——医生气管插管——接呼吸机辅助呼吸
,应用抢救药物。
。
:洗手
医生、护士记录
抢救成功
医护配合抢救流程
抢救时人力资源管理(3人分工法)
医生
护士甲
护士乙
3人抢救分工法
护士甲:
①高年资护士,头位护士,
②呼吸道管理,保证呼吸道通畅、吸氧、吸痰,协助医生气管插管。
③观察病情变化,负责现场护士指挥。
医生:判定病情,CPR全程主操作。
3人抢救分工法
护士乙:
①侧位护士(中年资护士)
②负责循环系统管理。
③建立静脉通道,协助胸外按压。
④接心电监护,除颤
⑤执行口头医嘱,创口的压迫止血, 包扎。负责抢救记录,抢救联络工作
抢救时人力资源管理(2人分工法)
护士甲
医生
2人抢救分工法
医生:负责胸外按压。呼吸道管理,全程 指挥。
护士:负责甲、乙的职责
抢救时人力资源管理(4人分工法)
护士甲
护士乙
医生
护士丙
4人抢救分工法
同三人分工法
护士丙:①较低年资护士。
②职责:创口的压迫止血, 包扎。负责抢救记录,抢救联络工 作。
三人配合CPCR的程序
医生
胸外按压
除颤
气管插管
多脏器功能支持
护士甲
气道管理
连接呼吸
机护理
护士乙
监护除颤准备
交替胸外按压
开放静脉通路
执行医嘱
监测生命体征,
负责各种记录
双人配合CPCR的程序
护士
气道管理准备、心肺复苏
开放静脉通路
心电监护、除颤准备
监测生命体征,
负责各种记录
医生
胸外按压
除颤
气管插管,接人工呼吸机
多脏器功能支持
抢救时周围环境管理
抢救仪器的定位放置
除颤仪、诊箱放病人左侧
呼吸机、吸痰机放病人头部上方
气管插管用物及呼吸囊放于病人头部两侧
抢救秩序的维护
把无关人员撤离现场。使抢救时有足够的空间。
避免交叉感染。
Thank You !
谢谢