文档介绍:抗血小板治疗
建议:①不能溶栓者,尽快给阿司匹林300mg,推荐(50-325mg).溶栓24h后加用阿司匹林、***吡格雷、抵克力得
②对于急性缺血性卒中,阿司匹林是唯一证实的抗血小板制剂,一旦脑梗死明确,应尽快给予(48h内)
③阿司匹林抗血小板治疗
建议:①不能溶栓者,尽快给阿司匹林300mg,推荐(50-325mg).溶栓24h后加用阿司匹林、***吡格雷、抵克力得
②对于急性缺血性卒中,阿司匹林是唯一证实的抗血小板制剂,一旦脑梗死明确,应尽快给予(48h内)
③阿司匹林能增加rt-PA的出血,抑制其溶栓效果,最好还是溶栓后再应用
降纤治疗
建议:降纤制剂于发病早期使用,包括类蛇毒制剂,隔日一次共3次,剂量为10U,5U,5U需在用药前后监测FIB
作用:,降低纤维蛋白原浓度,减少血栓形成的底物.
神经保护剂
所有的神经保护剂均处于实验阶段
可考虑的用药:胞二磷胆碱,钙拮抗剂(低灌注梗死禁用),银杏制剂,硫酸镁等
最好联合用药
中药治疗
目前尚缺乏可靠数据表明中药影响病人的卒中预后,无循证医学依据
缺血性卒中急性期可参考使用
其他治疗
反复神经系统检查,确保卒中无进展。
治疗内科疾患如低、高血糖、低容量、低血压、心衰、缺氧、高热、应予纠正
寻找其他危险因素,并进行相应处理
不推荐的治疗
有足够的证据证实下列治疗无效甚至有害:皮质激素(证据确定);SK静脉或动脉应用;巴比妥盐(证据确定)
谢谢大家再见2019-09-13
谢谢