痴呆诊断策略20111102查房课件.ppt

文档介绍：1痴呆诊疗策略北京天坛医院神经内科冯涛 2 Prevalence of neurodegenerative disorders worldwide 3 Dementia - Types 4567痴呆的诊断标准——不同诊断标准之间的差异 89关于 AD 的诊断标准?推荐应用 NINDS-ADRDA 标准诊断可能或者很可能 AD 标准(敏感度高,特异性略低)。 (Grade A, Level 1) ?如果有记忆障碍,则轻度 AD 的诊断有高的特异性。.(Grade B, Level 1) ?不应用年龄低于 40 或者高于 90 岁作为排除 AD 的前置条件。?抑郁应被认为是 AD 的伴发表现而不应该作为排除诊断。 10 关于额颞叶痴呆?目前尚没有一个 FTD 诊断标准涵盖了所有 FTD 类型。? DSM-IV-TR 分类中的“由于 Pick 病导致的痴呆”概念是不够的。?对于快速出现语言障碍或者失用,或者有显著的行为或者个性改变时,应考虑额颞叶痴呆或者额颞叶退行性改变;包括语义性痴呆、原发性进行性失语、皮质基底节变性、进行性核上性麻痹和伴发 MND 的 FTD 等。 (Grade A, Level 2)