文档介绍：1第四章炎症 Inflammation 病理学教研室 2第一节概述?炎症是一种常见的病理过程肝炎、扁桃体炎、阑尾炎、肺炎、肾炎--- 感冒、痤疮、烫伤、风湿病、伤寒--- ?炎症是生物进化所形成的重要防御反应吞噬、清除损伤因子中和、缓冲有害刺激无血管生物抗损伤反应有血管动物抗损伤反应保留了吞噬等的简单形式以血管为中心的防御反应 YES NO NO 3一、炎症的概念?炎症的临床表现?炎症的定义具有血管系统血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。防御反应。?炎症的意义?炎症是机体最重要的防御反应?炎症对机体也有潜在的危害性发热、外周血 WBC 数量?等红、肿、热、痛、功能障碍?全身反应: ?局部表现: 4二、炎症的原因损伤因子= 致炎因子㈠物理性因子㈡化学性因子㈢生物性因子?㈣坏死组织㈤异常免疫反应 5三、炎症的基本病理变化?局部的三种三种基本病变 alteration exudation prolifeation ?三者既相互联系,又可相互转化--- 损伤抗损伤早期--- 晚期 6 纤维素样坏死(一) alteration ? degeneration + necrosis = alteration ?形态表现:实、间质均可?代谢变化: alteration 局部循环障碍炎症反应产物局部缺氧,酸性代谢产物堆积,局部组织内渗透压增高致炎因子 7(二) exudation ?渗出——炎症局部血管内的液体、蛋白质和白细胞通过血管壁进入周围组织的过程⒈渗出性病变——是炎症特征性的标志特征性的标志?液体渗出液体渗出与血管通透性有关轻--- 大量小分子蛋白质渗出重--- 球蛋白、纤维蛋白也渗出?白细胞渗出白细胞渗出是白细胞主动到达炎症灶 8 ⒉炎症渗出的液体——渗出液渗出液( (物物) ) exudate ?渗出液积聚到体腔体腔--- 积液积液?渗出液积聚到组织间隙组织间隙--- 炎性水肿炎性水肿 9 3. exudate and transubate 渗出液漏出液血管通透性增高正常蛋白含量※ ￣ 6g/dl 0￣蛋白类型多种蛋白质白蛋白细胞数> × 10 9 /L < × 10 9 /L 比重> < 外观、凝固浑浊、常自凝澄清、不自凝 10 炎性增生——炎灶内实质和间质细胞的增生(三) proliferation ?实质细胞增生——如慢性肝炎时肝细胞的增生?间质细胞增生——巨噬、内皮、纤维母细胞增生与生长因子的刺激有关具有限制炎症扩散和修复作用