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痔疮护理.ppt

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文档介绍

文档介绍:痔 疮 病 的 护 理
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痔疮的病因及预防
1
痔疮的分类与症状
2
痔疮的治疗
3
术后护理
4
目  录
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十人九痔,从这民间谚语里可以看出脱出,轻者可自行还纳,重者则用手送回,局部有异物感,兼见大便秘结,或排便不爽等症。
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内痔的症状
内痔初期:以便血为特征。痔核较小,质柔软,便血为手纸带血或是滴血,无疼痛。
中期:痔核较***起,质柔软,便时痔核脱出肛外,便后自行回纳,便后出血或多或少,肛门坠涨瘙痒。
后期:痔核更大,质地较硬,便时痔核脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回。
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痔疮的治疗
治疗痔疮方法最为常见的几种方法:药物治疗、手术治疗
手术分为两种:一种是传统手术,一种是仪器治疗
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先来看传统痔疮手术,包括单纯注射术、内痔结扎 (缝合)术、外痔切除术。
【内痔注射术】
内痔注射术是目前国内采用最多、最普遍的治疗内痔的方法,此方法简单、快捷、见效快,病人痛苦小。
传统痔疮手术
缺点:内痔伴血栓急性发作者、久脱肛门外之内痔、伴有肛瘘、肛裂、肛窦炎、直肠结肠炎,以及内痔糜烂较重者,均不可立即施行注射治疗,最好改用其他治疗方法。
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【激光疗法】
激光疗法也曾被很多医院采用。其利用大功率密度而产生的强电磁场,使组织产生电离,产生游离基,破坏了细胞的结合力。当激光束在聚丝后被活组织吸收时,在短暂的时间内可使组织凝结、烧灼而碳化或气化,可达到切割组织和凝固血管之目的。
缺点:术后常见并发症——大出血,还有致肛管皮肤缺损、肛门狭窄、顽固性肛门直肠疼痛、肛裂及创口不愈合等。
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【内扎、外切术】
混合痔患者,现在都采用内注、内扎、外切术。此手术方法的优点是治疗彻底,创伤小,愈合快,并发症少。
缺点:内扎、外切术都存在需住院20-30天的劣势,且疼痛时间较长。
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总结:传统痔疮手术传统的手术采取切除的方式,创口大,容易反复发作,术中痛苦,会对组织造成很大的损失,术后愈合慢,影响正常的生活,手术后会造成肛门狭窄、大便失禁等后遗症。这也是很多痔疮患者对手术治疗望而生畏的主要原因。
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痔疮治疗微创手术
HCPT微创术:通过高频电容场,使组织内带电离子和偶极离子在两极间高速震荡产生内源性的热,使痔疮组织液干结、坏死、继而自然脱落。该技术不会损伤人体组织,治疗周期短恢复快,特别适合中老年人和注重效率的白领人士,同时也适合用其他手术治疗后又复发的患者。
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PPH手术:利用环状痔疮缝合枪,把已脱出肛门的痔疮拉回原位,同时截断向痔疮提供血液的血管,令痔疮不再胀大,减低病人痛楚。手术时间大约20分钟。
PPH的吻合口在肛门齿线以上,没有敏感的痛觉神经末梢,因而术后疼痛明显减少,且术后患者恢复时间快。该技术适应症广泛,可运用于内痔、混合痔、嵌顿痔、肛门狭窄、直肠粘膜脱垂等疾病的治疗。
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COOK痔疮枪:COOK痔疮枪,相对比传统手术,安全高效,治疗时间短、治疗过程简单,无需住院,在门诊便可轻松完成,节约时间,基本不影响正常工作和生活。微创、无需住院、无需开刀、出血少、痛苦小,术后创面小、无任何后遗症,不破坏直肠与肛管的正常结构和外观。
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DNR等离子低温微创技术:DNR多尼尔等离子低温消融术,通过导电介质(盐),在电极周围形成的等离子体区内高度离子化了的粒子,来粉碎组织内的有机分子的分子链,使分子与分子分离,定点消融病变部位。其利用低温等离子的钛金治疗头,以 40--70°左右低温对病灶进行组织凝固、切除,不破坏正常组织。快速阻断痔疮供血或减少静脉倒流,使痔快速萎缩。且DNR低温等离子手术过程因、 无辐射,出血少、愈合快、临床适应症广泛、一次性完成治疗而备受肛肠科治疗业内推崇。
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通过以上对痔疮微创术与传统痔疮手术的比较,现在是否开始感叹科学技术的魅力了吧,目前痔疮的治疗方法随着不断的创新研究,也更加人性化
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术后护理
1、心理护理:护理人员应与患者建立互相信赖的关系;介绍有关疼痛的知识;消除压力源,减轻心理压力;指导分散注意力。疼痛患者的心理护理十分重要,向患者介绍一些镇痛知识,使其对术后疼痛有充分的心理准备。
2、饮食护理:痔手术后患者进普食,宜多食蔬菜水果,忌食辣椒,忌饮酒。多饮水,食用可润肠的饮料,如蜂蜜,以促进排尿,保持大便通畅,减少对切口的刺激,降低疼痛程度。
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3、促进舒适:帮助患者选择正确的姿势,舒适整洁的床单位,良好的采光和通风效果,