文档介绍：护理举措实施风险见告书
科室：
姓名：
床号：
住院号：
尊敬的各位患者/家眷：
在医院接受合理正确的医疗、护理举措时，可能会碰到无法预测、防止的风险，为此，特向你们见告如下：
护理举措实施风险见告书
科室：
姓名：
床号：
住院号：
尊敬的各位患者/家眷：
在医院接受合理正确的医疗、护理举措时，可能会碰到无法预测、防止的风险，为此，特向你们见告如下：
项
内
容
年/月/
患者/委托人
见告护
目
日
士
高
□同意使用，已
危
使用高危药物高浓度电解质、肌肉松弛剂、细胞毒化药物、静脉输液时，可
了解风险。
药
能会出现静脉炎和输液不良反响，护士会实时赐予察看和办理，患者及家眷
□不同意使用，
物
请不要任意调整输液开关，改变输液速度，有异样情况时，实时报告护士。
已了解风险。
静
签名：
脉
导
□同意使用，已
管
由于病员布置的导管较多，意识状态不清，以及精神等因素的影响，会致使
了解风险。
滑
患者有导管滑脱的危险，医护人员会采取相应安全防备、拘束举措，为病员
□不同意使用，
脱
进行保护性拘束，请配合，并加强陪护。
已了解风险。
危
签名：
险
保
□意识不清；
□意识清楚但不配合；
护
□同意使用，已
□行为不能自控
□其他原因，可能出现拔出导管、摔伤、坠床等危险，为
用
了解风险。
保障安全，需要采取护理保护用具，限制肢体活动。这是一项保护患者安全
具
□不同意使用，
的主要保护举措，希望你的理解配合。
的
已了解风险。
□床栏□拘束带□限制肢体活动
使
签名：
这是一项保护患者安全的主要保护举措，希望你的理解配合。
用
一、目的意义：对不能经口进食的患者，从胃管注入流质食物，保障患者摄
胃
入足够的营养、水分和药物，以利早日痊愈
□同意使用，已
二、注意事项
管
了解风险。
三、鼻胃管鼻饲法操作可能出现的并发症：腹泻、胃食管返流、误吸、便秘
的
□不同意使用，
、鼻咽食道粘膜损害和出血、胃出血、胃潴留、呼吸心跳骤停、血糖紊乱、
使
已了解风险