文档介绍：探讨老年糖尿病并发低血糖的护理措施
[摘要] 目的 研究分析老年糖尿病很低血糖患者的临床护理方式,为临床护理提供参考。 方法 根据2014年1月—2016年2月该院接收的老年糖尿病很低血糖患者进行分析研究,将患者分成了常规组合病合并低血糖患者的残疾率和死亡率非常高,对微血管和大血管会有不良影响[1-2]。老年糖尿病合并低血糖患者的临床发生率比较高,患者的低血糖耐受度差,还有基础疾病的存在,导致了患者的急性心脑血管事件发生,严重患者还会死亡。所以,护理人员需要对患者的血糖情况进行监控,观察患者的情况,为患者提供饮食和药物指导。提供个体化的护理,防止低血糖事件发生,改善患者的预后情况。该次研究中,对患者的临床护理要点进行分析研究,报道如下。
1 资料与方法
一般资料
该院对200例老年糖尿病合并低血糖患者进行了分析研究,将患者分成了常规组合个体化组,常规组的患者有66例男性和34例女性,最小是63岁,最大是81岁,平均(±)岁。个体化组有65例男性和35例女性,最小61岁,最大81岁,平均(±)岁。两组一般性资料差异无统计学意义(P>),对比分析不影响。 方法
常規组患者接受普通护理,个体化组患者接受个体化护理。①药物护理。老年患者的身体机能差,对低血糖耐受性低,很容易昏迷,应该为患者进行药物指导,避免不良反应,不要随意的调整剂量,预防低血糖。用药后需要及时的进食,不要过量运动。使用胰岛素治疗,需要对药物保存和使用方式进行说明,定时定量。②饮食护理。根据患者体重、饮食爱好等给予个体化食谱制定,给予低盐低脂、高纤维素和适量蛋白质饮食,可分为4~5餐,夜间低血糖患者可在睡前加餐[3]。③监测血糖。每天给予血糖监测4次,空腹、早晚餐后2 h和睡前监测,胰岛素治疗者应增加血糖监测次数。为患者提供饮食指导,对患者的血糖进行监测,防止患者的低血糖出现。④心理护理。老年患者的病程比较长,有很多的并发症,还有低血糖的影响,所以患者的内心焦虑,负面情绪严重,需要积极主动的和患者进行沟通,对患者的心理状态进行了解,及时的疏导,提升患者的遵医嘱行为[4]。⑤病情监测。患者长期接受降糖药物和胰岛素治疗,需要对患者的意识和活动进行检测,面色苍白,嗜睡需要预防夜间低血糖,夜晚加强巡视,重视患者的主诉,及时对不良反应进行控制。⑥运动护理。根据患者的情况来制定运动方案,餐后1 h运动,防止过度运动[5]。
观察指标和相关标准
①护理总有效率。②患者遵医用药行为、饮食行为、运动行为、血糖监测行为评分(每一项遵医行为总分100分,分数越高,遵医行为越高)。③护理前后患者生存质量的差异。显效:经干预,低血糖症状消失,血糖控制良好;有效:经干预,低血糖症状改善,血糖控制较好;无效:达不到上述标准。护理总有效率=(显效+有效)/每组患者总例数×%[6]。
统计方法
数据采用SPSS ,护理总有效率、护理前后患者生存质量的差异采取χ2检验,用[n(%)]表示,患者遵医用药行为、饮食行为、运动行为、血糖监测行为评分采取t检验,用(x±s)表示。P<。
2 结果