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关节炎的康复护理课件.ppt

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关节炎的康复护理课件.ppt

上传人:1017848967 2017/1/27 文件大小:1.97 MB

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关节炎的康复护理课件.ppt

文档介绍

文档介绍:关节炎的康复护理概述?关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。?类风湿关节炎?骨性关节炎主要功能评定?疼痛?关节活动度?肌力? ADL 评分?疾病活动性视觉模拟评分法(VAS) ?是使用一条长约 10cm 的游动标尺,一面标有 10 个刻度,两端分别为“0”分端和“ 10 ”分端, 0分表示无痛, 10 分代表难以忍受的最剧烈的疼痛。?不宜用于老年人,因为老年人准确标定坐标位置的能力不足。类风湿性关节炎疾病活动性标准?活动性指标有?①关节疼痛≥4个。?②晨僵>30 分钟。?③ ESR ≥ 30mm/h 。④ CRP 增高。⑤血小板( PLT )增高。⑥贫血。⑦ RF (+)1: 20 以上。⑧有关节外表现(发热、贫血、血管炎等) 康复护理措施?急性期?亚急性期?慢性期急性期合理休息及正确体位?合理休息?仰卧位枕头不宜过高?侧卧位颈椎不宜过度前屈?防止足下垂?避免用软床垫急性期夹板治疗?关节炎夹板固定各个关节的姿势病变关节关节固定姿势病变关节关节固定姿势手掌指关节屈曲 25 0 髋屈曲 20 0外展,不旋转腕伸腕 30-45 膝伸直 0位肘屈曲 100 ,前臂中立位踝屈曲 90 位肩前屈 30 ,外展 45 ,外旋 15 足正常位,跖趾关节屈脊柱正常生理弧度曲,趾间关节伸直位急性期合理用药?治疗原则: 早期诊断和尽早合理、联合用药?基本药物:阿司匹林?非淄体抗炎药防止出血?激素?金制剂?免疫抑制剂