文档介绍：做快乐(kuàilè)妈妈 生健康宝宝
产后(chǎn hòu)抑郁症
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案例(àn lì)
冯女士今年33岁是个自信而好强的人，三年前刚刚结婚(jié hūn)便考上博士研究生的她，为了顺利取、行为的上表现
莫名地落泪；采取酗酒、吸毒等消极生活方式；缺乏锻炼、不愿运动；不愿意参加社交活动；厌世并有自杀念头，有自残、自杀倾向。
产后抑郁症的表现(biǎoxiàn) 主要表现是抑郁，多在产后2周内发病，产后4-6周症状明显。
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【抑郁症最危险(wēixiǎn)的症状】
抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。
自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。
由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早(jízǎo)发现疾病，及早(jízǎo)治疗，对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了，才想到他可能患了抑郁症。
很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦，受罪和困惑而产生死亡的念头和行为。
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产后(chǎn hòu)抑郁程度分类
26～85%的女性产后出现这种症状。会出现没有明显理由悲伤和焦虑而常常哭泣。这种症状开始于产后第一周（1～4天）。尽管这个经历不愉快，这种症状通常在没有治疗下两周内减缓下来。
这是比产后忧郁更严重的症状，在10个产妇中大约有一个受其影响。你可能经历“高声”与“低声”频繁的哭泣、易怒和疲劳，以及感到犯罪、焦虑和不能照顾你的婴儿和自己。症状的范围从轻微到严重，可能是产后几天出现或者逐渐出现，甚至一年后出现。尽管症状持续几周到一年，心理治疗(xīn lǐ zhì liáo)和抗抑郁治疗很有效。
这是产后抑郁最严重的情形，1000个产妇中仅有一个患这种症状。这种症状一般产后很快发生且十分严重，持续数周到几个月。症状包括非常兴奋、混乱、感到绝望和羞耻、失眠、偏执狂、错觉或幻觉、极度活跃、说话迅速或狂躁。产后精神病需要立即药物干预，因为有增加自杀和伤害婴儿的危险。
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产后抑郁症的诊断 美国精神病学会1994年制定(zhìdìng)的产后抑郁症的诊断标准
1、在产后两周内出现下列５条或５条以上的症状，首先必须具备①②两条。
①情绪抑郁；
②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感；
③体重显著下降或增加；
④失眠或睡眠过度；
⑤精神运动性兴奋或阻滞；
⑥疲劳或乏力；
⑦遇事皆感毫无意义或有自罪感；
⑧思维能力减退(jiǎntuì)或注意力涣散
⑨反复出现死亡想法。
2、在产后4周内发病
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产后(chǎn hòu)抑郁症诊断：
１. 症状标准 以心境低落为主，并至少有下列四项：
①兴趣丧失、无愉快感；②精力减退或疲乏感；③精神运动性迟滞或激越(jīyuè)
④自我评价过低、自责、或有内疚感；⑤联想困难或自觉思考能力下降；
⑥反复出现想死的念头或自杀、自伤行为；
⑦睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；⑧食欲减低或体重明显减轻；⑨性欲减退
２. 严重度标准 ： 社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。
３. 病程标准：
①符合症状标准和严重标准至少已持续二周；
②可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断,满足抑郁发作标准至少二周。
：
排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。
轻度抑郁症 符合上述标准，但社会功能无损害或仅轻度损害。
另外，美国分类法系统(DSM-Ⅳ) 要求，起病时间为产后4周内。
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产后(chǎn hòu)抑郁症筛查
爱丁堡 （Edinburgh）是目前国内外运用较多的产后抑郁筛查量表之一，共有10个项目，分别涉及心境、乐趣、自责、焦虑、恐惧、失眠、应付能力(nénglì)、悲伤、哭泣和自伤等，于产后6周内进行调查。每项内容根据症状严重程度分为4级评分（0-3分），得分范围0～30分，9分为筛查产后抑郁的临界值，12分作为筛查重性产后抑郁的临界值。
总分 9 分以下，绝大多数为正常。
总分 10-12 分，有可能为忧郁症，需注意及追踪并近期内再次评估或找专科医师处理。
总分相加≥13分者可诊断为产褥期抑郁症，应找专科医师处理。
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爱丁堡产后(