文档介绍：结直肠癌常用化疗方案12020年4月19日
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结直肠癌常见化疗方案
全网发布：-06-2320:31发表者：李醒亚10266人已访问（一）mFOLFOX6方案
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适结直肠癌常用化疗方案12020年4月19日
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结直肠癌常见化疗方案
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适用于：
Ⅲ期结肠癌IIB期结肠癌（T4N0）ECOG的PSp≤2
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足够的骨髓储备（
9/L,血小板＞
ANC≥×10
100×109/L）（肌酐≤×ULN）和肝功能（胆红素≤26；谷草转氨酶/碱性磷酸酶≤5×ULN）：⑴有盆腔放疗史⑵近期心肌梗塞病史⑶不可控制的心绞痛，高血压，心率失常，充血性心衰或其它严重的疾
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病
每天基础排便＞3次稀便的病人慎用（没有结肠和回肠造漏术者）有症状的周围神经病患者慎用
实验室检查和监测：
：全血细胞计数及分类，肌酐，肝功能（胆红素，谷草转氨酶，碱性磷酸酶）
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每周期化疗开始前：全血细胞计数及分类，肌酐，肝功能（胆红素，谷草转氨酶，碱性磷酸酶）对正服用华法林的病人，每周测国际标准化比值（INR）直到确定华法林的稳定剂量，然后在每周期开始时测INR每2周期对病人进行周围神经病变和其它毒性评估化疗前预处理：
恩丹西***8mgPO或其它5-HT3拮抗剂地塞米松8～12mgPO告知病人避免冷饮和暴露在冷空气中，特别是用奥沙利铂的当天
（冰块）可加重奥沙利铂引起的咽喉感觉异常，禁止使用治疗：
药物
剂量
指导用法
奥沙利铂*
2
加入500ml5%GS持续静滴120分
85mg/m
钟
亚叶酸钙*
400mg/m2
加入250ml5%GS持续静滴120分
钟
5-FU
400mg/m2
静冲，在亚叶酸钙后，然后
5-FU
2400mg/m2
加入92ml的5%GS中以2ml/h
速
度持续46h持续泵入。或加入普通
糖水或NS瓶中持续静滴46h
每14天重复1次，用12周期。如需要，可提前或推迟3天。
32020年4月19日
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如果病人仅有2级或2级以下毒性，静注的5-FU剂量能够在第32周期增加到3000mg/m奥沙利铂和亚叶酸钙能够经过末端相连的Y型三通实现在两小时内同时输入。奥沙利铂和亚叶酸钙不能加在同一个输液瓶（袋）中，奥沙利铂与生理盐水不兼容，因此不能用生理盐水溶解、稀释或冲管静脉置PICC管者应每周评估穿刺局部感染和静脉血栓形成情况注意事项：
铂类急性过敏反应能造成呼吸困难,支气管痉挛,,类固醇激素,。
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