文档介绍：吸痰法及吸痰机的使用
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电动吸痰机
原理：
接通电动吸引器的电源后，用吸引器的马达带动偏心轮，从吸气孔吸出贮液瓶及安全瓶内的空气并由排气孔排出，这样周而复始转动，使两瓶内产生负压将痰液吸出。
本讲稿第吸痰法及吸痰机的使用
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电动吸痰机
原理：
接通电动吸引器的电源后，用吸引器的马达带动偏心轮，从吸气孔吸出贮液瓶及安全瓶内的空气并由排气孔排出，这样周而复始转动，使两瓶内产生负压将痰液吸出。
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吸痰法
概念：
吸痰法是通过负压吸引的方法，经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸除，以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。
适用于危重、昏迷、年老及麻醉等病人，防止病人因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全，导致痰液不能够咳出或呕吐物误入气管，而发生吸入性肺炎或窒息。
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吸痰的操作流程
一、核对：
医嘱、患者的床号、姓名
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吸痰的操作流程
二、评估：
、意识状态、生命体征、痰液的量和黏稠情况（视痰液的多少决定吸痰的时间和次数）
：有呼吸困难和发绀，SpO2是否下降，有无痰鸣音
，气管插管位置和固定情况。
、合作能力
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吸痰的操作流程
三、告知：

，取得合作（患者痰多危急时应立即实施操作，然后再向患者/家属作适当的解释）
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吸痰的操作流程
四、准备：
：洗手，戴口罩
：清洁、舒适
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吸痰的操作流程
四、准备：
：
负压吸引装置、吸痰盅、吸痰管、听诊器、手套、生理盐水等。必要时备压舌板、张口器、舌钳。
连接并检查吸痰装置，（接通电源，衔接吸痰器后打开吸引器开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管是否通畅。）
调节负压：
***40~(300~400mmHg)
小儿33~40 kPa (250~300mmHg)
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吸痰的操作流程
四、准备：
：头转向一侧，检查口腔黏膜，取下活动性假牙，颌下铺治疗巾

高浓度氧气吸入
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吸痰的操作流程
五、实施：
，试吸力，湿润导管
：进管时阻断负压
经口插管深度为14~16cm
经鼻腔插管深度为22~25cm
经气管套管深度为10~20cm
经气管导管深度为10~25cm，（原则上超过气管插管长度，插管至合适深度，遇阻力向外退出1cm后吸引）
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吸痰的操作流程
五、实施：
：
左右旋转，向外退出，吸净痰液
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吸痰的操作流程
五、实施：
：使病人面向操作者，头略后仰，昏迷病人可用开口器帮助张口，再将吸痰管插入口腔颊部、咽部。若口腔吸痰有困难，可由鼻腔插管至咽部，当插入到适当位置后再接通电源，并使吸痰管左右旋转，缓慢上移，向上提出，将咽部及口、鼻分泌物逐段吸尽。吸引过程中，应随时吸水冲洗吸痰管，以免痰液堵塞。如痰液过深不易吸出，可借助吸痰管插入的机械刺激，使病人作有效咳嗽动作，待咳嗽停止后再吸。
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吸痰的操作流程
五、实施：
：气管插管和气管切开病人吸痰时，护士应洗手，最好应戴无菌手套，送管时，应中断负压，当达到一定深部时再进行负压吸引，并将吸痰管左右旋转，边吸，边上提。当听到痰声后稍停数秒钟，以便吸净该处痰液。在吸痰前后，应加大氧气流量或呼吸机吸入氧浓度1-2分钟，以提高病人的血氧浓度，防止缺氧。痰液粘稠时，可用生理盐水5ml，在病人吸气时注入气道进行气道冲洗，以刺激病人咳嗽及稀化痰液。待药物注入1-2分钟后，再给吸痰。一次吸痰吸引管在气道内停留时间不超过15秒，停止给氧时间不超过20秒。对有自主呼吸的病人，应在深呼吸5次后，生命体征恢复到原有水平时再进行第二次吸痰。
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吸痰的操作流程
五、实施：
：
吸痰完毕冲洗痰管，最后将长管接头用无菌纱块包裹保护。（长期吸痰逢周一更换吸痰长管。）
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吸痰的操作流程
五、实施：
：湿啰音有无减少或消失
：患者体位舒适、清洁，用物按规定分类处理
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吸痰的操作流程
六、观察与记录
、痰液吸引情况，有心电监护者严密观察