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中医治疗鼻出血的方法.docx

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中医治疗鼻出血的方法.docx

文档介绍

文档介绍:中医治疗鼻出血的方法
鼻出血 ( 鼻衄 ) 既是临床上一种常见的症状, 又是一种单独的疾病。 轻者涕中带血,
重者可引起失血性休克,反复出血等则可致贫血。诊断无困难,关键在于查明原因,确
定出血部位,迅速而有效地止血。
鼻出血原因 隔前下方鼻衄,多因肺热壅盛或伴脾不统血、胃热炽盛或肝火上逆所
致。鼻者,肺之窍,肺主气,宜清肃下降。火热犯肺,肺失清肃,气逆不降,上壅鼻窍,
损伤脉络, 血随气道而致。 方中重用桑白皮, 泻肺降气 ; 黄芩、 山栀炭清热止血; 白茅根、
茜草、侧柏叶、紫草,凉血止血; 旱莲草养阴清热; 当归、怀牛膝活血散血,且牛膝兼导
热下行之功,使之肺热清、气降,则鼻衄自止。
【主治】鼻衄。
【加减】若伴鼻腔干燥,口干欲饮者,加芦根、天花粉养阴生津; 出血量多、鼻黏
膜充血明显者,加赤芍、丹皮、生地清热凉血止血; 大便干结者,加生大黄通腑泻热; 头
晕头痛,口苦易怒者,加菊花、夏枯草、代赭石清肝降逆 ; 病程较长,失血过多,面色 无华者, 加阿胶珠、 炒白芍, 黄芪益气养血摄血。 待鼻衄停止后, 再服 6 剂以巩固其效。
【疗效】治疗143 例,结果治愈 110 例,好转 25 例,无效 8 例,总有效率为94%。
在治愈和好转的135例中,服药1剂鼻蚓即止者43例,2〜3剂而止者58例,4〜6剂 而止者 34 例。平均止血天数为 天。在无效的 8天中,有 3 例孕妇, 1 例尿毒症, 1 例高血压。
清热止衄汤
【来源】王永钦, 《中国中医秘方大全》
【组成】生石膏20〜30克,桑白皮、桅子、黄苓各 12〜15克,白茅根、藕节25〜 30克,大蓟、小蓟、怀牛膝各 15〜20克,赤芍、丹皮各9〜12克,生地10〜15克,甘 草3〜6克(小儿剂量酌减)。
【用法】水煎服,每日 1 剂,日服 3 次。
【功用】清热泻火,凉血止血。
【方解】临床所见,以实火居多,多由肺、胃、心、肝火热上蒸鼻窍,迫血妄行而
致。方中以生石膏、桑白皮、黄芩、栀子清泄肺胃心肝火热,断火之源; 辅以白茅根、
藕节、大小蓟清热凉血止衄; 以塞其流 ; 赤芍、丹皮、生地凉血活血,清血脉之热,又能
疏血中之滞、畅血之行,以防溢血留瘀 ; 佐牛膝引血下行,折其火热上炎之势。诸药配
伍,热清衄止。
【主治】鼻衄。
【加减】肺热盛者,重用桑白皮、生石膏 ; 胃火盛者,重用栀子、生地,加生大黄;
心火盛者,重用栀子、生地、丹皮; 肝火盛者,重用黄芩、栀子、赤芍,加龙胆草。
【疗效】治疗64 例,结果痊愈( 出血停止,半年内无复发)52 例; 显效 ( 出血停止,
半年内复发不超过2 次)7 例,好转 ( 出血停止,半年内出血超过 2次)3 次,无效 2 例。
%。
安血饮
【来源】冉瑞金, 《上海中医药杂志》 (12)1986 年
【组成】白茅根20〜30克,龙骨、牡蛎各15〜25克,生三七粉3〜5克(冲服), 白芨粉10〜15克,生大黄6〜10克。藕节炭20〜30克(或藕汁)。
【用法】上药用冷水浸泡30 分钟,煮沸 20 分钟。水煎2 次,分 2 次服,三七粉随
药汁送吞。
【功用】凉血止血,平肝潜阳。
【方解】方中以白茅根、三七粉、白芨粉、藕节炭凉血止血,血止而不留瘀 ;