文档介绍：第 48 页
常见药物的考前须知
起草人：林喜容
初审人：蔡荣英
复审人：周玉华
时间：2021-10-20
时间：2021-10-21
时间：2021-10-24
签发人
郑雨
页数
5
文件编码：XEK-YWG次，是治疗惊厥的首选药。脂溶性高，易入脑，静脉注射后3分钟及起效，肌内注射吸收慢，一般不采用。静注时速度1㎎/min，最大副作用是呼吸抑制、血压下降，注射后应卧床休息2小时〔有眩晕、嗜睡等反响〕
咪达唑仑〔***〕
该药为水溶性，可肌注、静滴、静注、直肠给药，静注剂量㎎/kg，可引起抑制呼吸，给药时密切观察呼吸情况
苯巴比妥钠
10㎎/kg，静注或肌注，静注速度25㎎/min
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(鲁米那〕
10%水合***醛
〔50㎎/kg〕，刺激性强，配制成5%溶液保存灌肠或鼻饲、口服，以免刺激胃肠道粘膜引起不适，一般10-20分钟生效。
西地兰〔㎎/2ml〕
可先稀释，再抽药液，保证剂量准确，用后10-30min显效，注意观察心率变化。用药前测心率，婴儿<100次/min，幼儿<80次/min，儿童<60次/min须停药，并及时报告医生。与钙剂间隔至少6个小时以上方可使用。
速尿〔呋塞米〕
不得以葡萄糖注射液或其他酸性药配伍，以免析出沉淀，常规剂量静脉注射应超过1-2min，与多巴***合用，利尿作用增强，用药期间可出现体位性低血压，低钾血症等。
甘露醇〔25%〕
防外渗，长时间使用可致血管硬化，可引起血栓性静脉炎。外渗可致组织水肿、皮肤坏死。滴速10ml/min，气温较低时有结晶析出，可用热水〔80℃〕温热，震摇溶解后使用。用后注意尿量变化。口服可用于导泻。
应用利尿药及脱水药时注意患儿尿量变化
硫酸镁
注射剂：25%/10ml；口服：33%。
注射给药有解痉、镇静与降血压作用，也可用于钙剂中毒的挽救；口服主要用于导泻与利胆。
静滴时应监视高血清镁的病症：膝反射消失、呼吸速率与深度减弱、皮肤发红〔特别是脸部〕、大量出汗、软弱、低血压，静脉给药浓度不宜过高，滴注速度不宜过快，以防血镁突然升高，引起呼吸抑制与心脏停搏，静脉给药时应备有葡萄糖酸钙注射液
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多巴***
以微量泵或输液泵控制，外渗可致组织坏死。使用时有防外渗标志。需在连接收接注射器处或输液管有明显标志，标出药物名称
静注人免疫球蛋白 〔PH4〕
直接静脉滴注或以5%葡萄糖溶液稀释1-2倍做静脉滴注。开场滴注速度为体重/分钟〔1ml约20滴〕。持续15分钟后假设无不良反响，可逐渐加快速度。但滴注速度最快不得超过体重/分钟。
为了防止被动承受本品中特异性抗体的干扰，输注本品3个月后才能接种某些减毒活疫苗，如脊髓灰质炎、麻疹、风疹、腮腺炎以及水痘病毒疫苗等。基于同样的考虑，在非紧急状态下，已经接种了这类疫苗的患者至少在接种后3-4周才能输注本品；如果在接种后3-4周内使用了本品，那么应在最后一次输注本品后3个月重新接种
人凝血因子Ⅷ
用前先以25-37℃灭菌注射用水或5%葡萄糖注射液按瓶签的标示量注入瓶内〔制品刚从冰箱取出或在冬季温度较低时应特别注意使制品温度升高到25-37℃，然后进展溶解，否那么易析出沉淀〕，轻轻摇动，使制品完全溶解〔注意勿使产生泡沫〕，然后使用输血器进展静脉滴注，滴注速度一般以每分钟60滴左右为宜，制品溶解后应立即使用，并在1小时内输完
静丙及凝血因子2-8℃避光保存与运输
抗胆碱能药物
青光眼患者禁用，用药时可能出现扩瞳及视物模糊、颜面潮红、口干〔饮水无法减轻〕、烦躁、尿储留，用药过程需注意卧床休息，防跌倒，同时注意有无尿储留现象
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阿托品
东莨菪碱
山莨菪碱
注意阿托品剂型，有1mg/2ml,3mg/1ml两种制剂，仔细核对，用药后的口渴感是大量饮水也无效的，停药后病症会逐渐消失。不得与碱性制剂混合。可皮下注射、肌注及静注，静注时速度＜1mg/min
维生素K1
不与维生素C、维生素B12、右旋糖酐配伍，
严重过敏反响是维生素K1最为突出的不良反响。
快速静注可有过敏样反响：棉布潮红、痉挛性疼痛、抽搐、发冷、发热、出汗、软弱、眩晕、支气管痉挛、呼吸困难、胸部紧束感、休克、呼吸、心跳停顿等。非紧急情况，一般不采用静脉注射法给药，静脉推注时，可用生理盐水、5%葡萄糖注射液、葡萄糖***化钠注射液稀释，宜缓慢，速度≤1㎎/分钟。
10%葡萄糖酸钙
防外渗，以葡萄糖溶液稀释前方可缓慢静注，每min≤2ml，不能同时与头孢曲松及西地兰使用，需间隔6-8个小时以上。防止予头部及关节处的血管静注，因外渗可引起局部钙化，影响关节功能及美观。忌与甘露醇同一管静注。按压法：静脉使用糖钙后拔针时，棉签应与静脉平行，确