文档介绍:肿瘤科工作轨制
.在院首长引导下,
人员必须遵照病院的各项规章轨制,屈服引导,联结同志,忠诚实施
岗亭职责.
.保持以工资本,以病工资中间,以“医德规范”为准则,卖力履行 各类医疗规章轨制及操入院病人要
一一交班, 各治疗组医师应有重点地将本组需交班病情面形记载于
交班本上, 各治疗组的危重. 手术病人必须交班, 记载时应注明病人
床号 . 姓名 . 诊断 . 病情和应该留意的问题 , 须要时应床旁口头交 . 交
班 . 交班后的值班医师在周全懂得病情面形的基本上, 对前一班医
师交待的医疗义务逐项完成 , 并将病情变更和完成的诊疗操纵记载
于病程录和交班本上. 夜班值班医师在次日科室晨会上对交班的不
雅察病人作重点交班, 危宿疾人应床旁交代班.
值班医师在值班时代如遇有重大抢救时 , 应实时向住院总和科主
任报告请示.
二线值班医师原则上亦实施24 小时价班制 , 随叫随到 . 住院总 .
值班医师和二线值班医师应保持通讯装配疏浚, 以便实时联络.
护士交班前检讨本班工作完成情形 , 巡查病房 , 懂得医嘱履行情
形和病人的病情, 并做好交班前的预备. 交代班时 , 重点交代新病人
危宿疾人 . 手术病人 . 特别治疗及病情变更等的病人, 做到书面交班
写清晰 . 床旁交班看清晰. 口头交班讲清晰.
护士交代班时十个不交不接内容:( 1)护士衣帽 . 内心不整
洁 , 不交不接 . ( 2 )为下一班的预备工作未做好不交不接. ( 3 )上
一班及本班医嘱未查对, 不交不接 . ( 4 )输液输血不通畅不交不接
( 5)各类引流不通畅不交不接. ( 6 )危宿疾人床单不整洁 , 不交
不接 . ( 7)重点病员的病情动态变更记载不清(8)抢救物品不全
或伤害 , 不交不接 . ( 9)毒. 麻 . 限剧药品基数不符, 不交不接 .
( 10)治疗室. 办公室不干净, 不交不接 .
肿瘤科医嘱查对轨制
医嘱应做到班班查对, 两人查对 , 无误后签名 .
医嘱需大夫下达护士查对后方可履行. 对可疑医嘱 , 必须
查清后再履行.
一般情形下 , 大夫不得下达口头医嘱 . 因抢济急危患者须
要下达口头医嘱时, 护士应该复诵一遍, 大夫确认无误后方可
履行 , 并保存曾用过的空安瓿瓶, 经检讨查对后再丢弃 , 抢救
病人停止后须督促医师实时补开书面医嘱 .
指定履行时光的暂时医嘱应严厉在指准时光内履行. 医
嘱履行后履行人注明履行时光并签名 .
医嘱需班班查对, 每周总查对两次.
护士长按期抽查医嘱录入精确情形及履行查对情形.
肿瘤科服药. 打针 . 输液查对轨制
服药 . 打针和输液前必须严厉三查七对
备药前要检讨药品有无演变, 安瓿针剂有无裂缝, 有用期和批
号 , 如不相符请求或标签不清者不得运用 .
摆药后必须经第二人查对方可履行. 发药时应协助病人服下
后 , 方可分开 .
易致过敏药物 , 给药前应讯问有无过敏史 ; 运用毒 . 麻. 限. 剧药
时 , 要经由重复查对, 履行后保存安瓿; 同时运用多种药物时要留
意有无配伍禁忌 .
打针 . 发药时必须携带针卡. 药卡 , 如病人提出疑问 , 应实时查
清后方可履行.
肿瘤科磨练“危机值”陈述轨制
“危机值”指磨练成果与正常参考规模偏离较大, 标明患者
可能正处于性命安全的边沿状况, 此时假如临床大夫能实时得到
磨练信息 , 敏捷赐与患者有用的干涉措施或治疗 , 可能抢救患者
的性命 , 不然就可能消失轻微效果, 掉去最佳抢救机会, 甚至危及
性命 .
一 . 护士在接到磨练科“危机值”陈述后 , 按照“谁陈述, 谁
记载”的原则 , 做好登记工作 , 义务到人 , 并必须立刻接洽主管大
夫实时检讨该成果, 并一同确认该标本的收集与送检等环节是否
正常 . 如以为该成果与患者的临床病情不相符或标本的收集有问
题 , 可从新留取标本复检.
二 . 如认定标本收集. 送检进程均无平常, 主管大夫应立刻上
报上级医师或科主任 , 并立刻对患者采纳响应治疗措施, 预防不
良效果的产生 .
肿瘤科错误. 胶葛 . 变乱处理及上报轨制
1. 科室树立错误. 胶葛 . 变乱登记本, 实时登记错误. 变乱的原因 . 经
由 . 效果 . 2. 产生轻微错误或医疗变乱后 , 应立刻采纳解救措施. 医
师或护士要立刻陈述科主任和科护士长, 科主任和科护士长应立刻
到现象采纳组织采纳解救措施, 尽可能减轻伤害 , 并实时陈述医务
科 . 护理部(总值班) , 对重大变乱应做好善后工作 .
产生轻微错误. 变乱的各类有