文档介绍：精品资料，欢迎大家下载！
以上资料仅供参考，如有侵权，留言删除！
二、更年期妇女骨质疏松症案例
【案例摘要】
田女士,50岁,已婚,大学本科学历,十部.
〔一〕主观资料〔S〕
腰背疼痈2年,加重1月.
患者近两年感腰背疼痈明显显的病症,往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现有骨质疏松.
疼痈
患者可有腰背疼痈或周身骨骼疼痈,负荷增加时疼痈加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难.
脊柱变形
骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背,,,引起便秘、腹痈、腹胀、食欲减低和过早饱胀感等.
骨折
脆性骨折是指低能量或非暴力骨折,、腰椎,髓部、,再次发生骨折的风险明显增加.
骨质疏松症诊断
临床上用于诊断骨质疏松症的通用标准是：发生了脆性骨折及/或骨密度低下.
脆性骨折：指非外伤或轻微外伤发生的骨折,这是骨强度下降的明确表达,,临床上即可诊断骨质疏松症.
基于骨密度测定的诊断标准：建议参照世界卫生组织(WHO)：骨密度值低于同性别、同种族正常成年人骨峰值缺乏1个标准差届正常；降低1〜〔骨量减少〕；〔见表：1〕.
骨密度通常用T-Score〔T值〕表示,T值=〔测定值-骨峰值〕/正常成人骨密度标准差.
精品资料，欢迎大家下载！
以上资料仅供参考，如有侵权，留言删除！
表1:骨质疏松症诊断标准
诊断
T值
正常
A1
骨量低下
-1<T<-
骨质疏松
<-
严重骨质疏松
<-
该患者情况
该患者有疼痈、身高缩短等病症,DXA提示T<-,曾有骨折病史,诊断严重骨质疏松诊断明确.
〔三〕心理社会评价
患者因发生过一次骨折,所以总是担忧再次发生骨折,同时患者处丁更年期,紧张、焦虑情绪明显,应为患者详细解释骨质疏松症和骨质疏松症骨折是可防可治的,积极治疗可以预防二次骨折的发生,减轻患者的压力,,坚持锻炼、合理饮食、接触不良习惯、预防跌倒都是预防二次骨折举措中重要的局部,增加患者的依从性,提升非药物干预的效果.
〔四〕家庭评价
患者文化水平较高,能够充分理解全科医生的治疗方案和指导建议,积极配合治疗；患者家庭和睦,全科医生治疗患者同时注意对患者家人进行骨质疏松症相关的健康教育,建议患者家人和患者一起积极采取举措,预防骨质疏松症及骨质疏松性骨折的发生.
社会影响和社区影响
骨质疏松症带来的社会影响巨大,骨质疏松症目前影响着1000万美国人,,,,包括了这些直接医疗费用以及货币(如缺失、照顾者时间)和健康状况不佳造成