文档介绍:椎管内麻醉麻醉评分标准
椎管内麻醉麻醉评分标准
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椎管内麻醉麻醉评分标准
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椎管内麻醉评分标准(标准分100分)
姓名:得分:
程分扣得
规范项目评分标准
序值椎管内麻醉麻醉评分标准
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椎管内麻醉评分标准(标准分100分)
姓名:得分:
程分扣得
规范项目评分标准
序值分分
操作前患者建立静脉输液通道,上心
操
电监护。注意核对病人、手术部位和6未做到一项扣3分术前用药。
作
器械准备:硬膜外腔麻醉穿刺包,2%
前利多卡因5ml,生理盐水,络合
准碘等
备
1
操作者着装整洁,带口罩帽子
5
分
病人常取侧卧位,要求两肩和两髂嵴的连线相互平行,并与地平线垂直。令病人俯首抱膝,使腰部屈曲。
操根据手术需要选择间隙为穿刺点,带
无菌手套后以穿刺点为中心消毒,范作围为向头、尾延伸3个棘突,左右至
腋后线。消毒后铺无菌孔巾。
流将硬膜外针沿导针孔刺入皮肤、棘上
程及棘间韧带,然后缓慢推进。当针尖遇到坚韧感时,接有2~3ml水和空
7
气的玻璃注射器,气泡压缩试验阳
性,说明触及黄韧带。继续进针,遇
分有阻力突然消失,注射器中气泡未被压缩,回吸无脑脊液流出,注入时无
阻力,表示针尖已进入硬膜外间隙。
少一项扣1分
一项不符扣2分
患者体位摆放不佳扣5分
穿刺点选择不恰当扣5分
10
消毒范围不够扣5分
进针位置和方向有偏差扣
分
10
硬膜外腔判断不明确扣分
分
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经穿刺针将腰麻针插入到蛛网膜下
腔,小心慢进针。有突破感或落空感
后停止进针,固定腰麻针与硬膜外穿
刺针。回抽通畅,有脑脊液后