文档介绍：临床输血应遵循的原则是什么？
临床用血应当遵循合理、科学的原
则,制定用血计划，不得浪费和滥用血液。
．确保输血安全性和有效性的两个要素是什么 ?
(1 ）供应的血液和血液制品必须安全、有效，
成本合l 血液后再采集标本。⑷若受血者已用肝素治疗，应在采集的血样注明同时通知输血科。
⑸右旋醣酐等中高分子药物可干扰配血，应在药物输注前采集血样备用。
血液在出库前，取血和发血的双方应核对哪些内容 ?
取血与发血的双方必须共同查对患
者姓名、性别、病案号、门急诊
/ 病室、
床号、血型、有效期及配血试验结果，
保存血液外观等，准确无误时，双方共
同签字后方可发出.
12. 输血前必须履行的程序？
临床科室的医务人员给患者输血
前 , 应当认真检查血袋标签记录，
与发血
6
单核对姓名、血型、品种、规格、血量及采血时间（有效期）无误后，方可进行输血治疗。
输血前，临床医护人员要核对哪些内容？
输血前由两名医护人员核对交叉配
血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。输血时 , 由两名医护
人员带病历共同到患者床旁核对患者姓
名、性别、年龄、病案号、门急诊 / 病室、
床号、血型等，确认与配血报告相符，
再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
血液输注过程中有哪些注意事项？
⑴取回的血应尽快输用，不得自行贮血。
⑵输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
⑶血液内不得加入其他药物，如需稀释
只能用静脉注射生理盐水 .
7
⑷连续输注不同供血者的血液，前一袋
血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。⑸输血过程中应先慢后快，再根据病情
和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应。
15。输血时,血袋内可否加注其他药物吗？
血液内不得加入其他药物, 如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
16 。血液内为何不可以加入药物？
⑴增加污染机会。
⑵有的药物含有钙离子 , 使血液凝固 . ⑶有的药物性能不稳定，在血液中很快
分解 .
⑷有的高渗或低渗药物, 会造成红细胞的破坏 .
输血时可以使用普通的输液器吗？
不可以。输血时应使用符合标准的输血器。
8
18 。疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理？
应立即停止输血, 用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师 ,
在积极治疗抢救同时，做以下核对检查：
⑴核对用血申请单、血袋标签、交叉配
血试验记录。
⑵核对受血者及供血者输血前后 ABO 血
型、 Rh（ D）血型，输血前后的血样分别做不规则抗体筛选及交叉配血试验（包
括盐水相和非盐水相试验）。
⑶立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，
分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游
离血红蛋白含量。
⑷立即抽取受血者血液，检测血清胆红
素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆
结合珠蛋白测定、直接抗
人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定。⑸如怀疑细菌污染性输血反应，抽取受
9
血者血液和血袋中血液同时做细菌学检
验 .
⑹尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
⑺必要时，溶血反应发生后 5～ 7 小时测
血清胆红素含量 .
19 。关于填报输血反应回报单有哪些规定？
输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，包括患者信息、血型、血液类型、用量、
不良反应类型、输血史等内容 , 并返还输血科（血库）保存 . 输血科（血库）每月
统计上报医务处（科 ) 。
通常用什么方法避免输血？⑴预防或早期诊断治疗贫血及引起贫血
的疾病；
⑵在择期手术前纠正贫血和补充消耗的
储存铁；
⑶应用简单的血液代用品，如静脉替代
10
液，这些液体较安全、价廉，但可取得同样效果 ;
⑷完善麻醉和手术 .
21。临床护士在输血过程中应注意哪些 ?
1）在取血时须由 1 名医护人员仔细核对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标
签上的内容，并检查血袋有无破损及渗漏、血袋内的血液颜色是否正常，有无溶血、混浊及凝块等 .
2）输血开始前，须由 2 名护士在受血者的床边核对受血者床号、住院号、确认受血者身份 ( 姓名、性别、年龄等）；如果受血者意识