文档介绍：老年患者压疮原因分析及护理干预措施
王建平 【摘要】目的:探讨老年患者压疮发生原因及护理干预措施,降低压疮发生风险。方法:回顾分析我院老干部科2007年1月至2011年1月24洌老年压疮患者的临床资料,结合诺顿评分,分析老年患者老年患者压疮原因分析及护理干预措施
王建平 【摘要】目的:探讨老年患者压疮发生原因及护理干预措施,降低压疮发生风险。方法:回顾分析我院老干部科2007年1月至2011年1月24洌老年压疮患者的临床资料,结合诺顿评分,分析老年患者发生压疮的高危因素,针对原因采取相应的护理干预措施。结果:24例老年压疮患者的诺顿评分均小于12分,发生压疮的原因有压力、剪切力、摩擦力、潮湿、皮肤生理异常、营养不良等。护理干预措施包括应用防压用具、翻身拍背、增加营养、健康教育、皮肤护理等。结论:针对老年患者压疮发生原因进行护理干预,可有效降低压疮发生,提高老年患者生活质量。
【关键词】老年患者;压疮;原因;护理干预
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2011)04-0036-01
压疮是因为局部软组织持续受压引起血液动力紊乱,导致皮肤及皮下组织缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生的变性、坏死[1]。压疮好发于臀部、髋部、骶尾部、枕骨结节、肘部及肩胛部等骨突出部位,老年患者由于生理病理改变容易发生压疮,且易继发感染,影响患者治疗和康复[2]。本文通过对14例压疮患者的临床资料进行回顾分析,探讨发生原因和护理干预措施,现报道如下。
1 一般资料
选择我院老干部科2007年1月至2011年1月24洌老年压疮患者的临床资料,其中男15例,女9例,年龄65~87岁,平均(±)岁,I°压疮16例,II°压疮8例,所有患者的诺顿评分均低于12分。
2 压疮原因
压疮发生的原因有局部因素和全身因素,具体如下:①压力:压力作用于骨突出部位皮肤是压疮发生的重要因素,压力越高,时间越久,引发压疮的危害就越大;②剪切力:剪切力比垂直压力危害大,可导致皮肤血管扭曲受压产生局部血液循环障碍;③摩擦力:摩擦力可升高皮温,导致受压组织氧耗增加,提高压疮发生几率;④潮湿:受压部位皮肤潮易受剪切力、摩擦力损伤,且易继发感染;⑤营养不良:老年慢性病患者体质差、免疫力低下,易并发低蛋白血症、贫血,出现负氮平衡,皮下脂肪减少、肌肉萎缩、组织器官应激代谢的调节能力减弱,易发生压疮;⑥皮肤生理异常:多汗、皮温升高、局部污染等易导致压疮发生;⑦其他因素:年龄越大,压疮发生率越高,吸烟增加组织压疮敏感性以及应激反应、负性心理等。
3 护理干预
针对压疮发生原因积极进行护理干预,可以有效降低压疮发生风险。①评估患者病情:应用压疮危险评估表如Anderson评分量表、Norton’s评分量表等对老年患者的病情进行评估,可对有压疮危险的患者提供个性化护理;②防压用具:应用防压用具协助患者经常变换体位,减少受压强度和时间,临床常用气垫床、充液或充类胶物质的漂浮垫以及各类肘部及足跟保护器等,可预防压疮发生;③翻身拍背:保持床铺清洁、平整,患者侧倾30°,用枕头支撑骨突起部位,分散压力,每2 h翻身拍背1次,促进血液循环,根据不同体位,采取相应的干预措施,减轻