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· 426 · 中华儿科杂志 2000 年 10 月第 38 卷第 10 期 Chin J Pediatr , October 2000 , Vol 38 , No. 10
·论著·
我国部分地区正常新生儿黄疸的
流行病学调查
丁姚丹娜其王华庄李黎杨琳黄薇薇王愚珍徐景蓁
【摘要】目的通过收集我国较大范围的母乳喂养正常新生足月儿生理性黄疸的调查资料,得
出我均值,为临床诊断奠定基础。方法采取统一课
题设计,多中心协作的方法,对 875 例正常足月新生儿自生后第 1 天(24 h 内) 开始每天分别取微量血
和经皮测胆红素者,监测至胆红素水平相当于 68. 4μmol/ L 以下。对其中血清胆红素峰值大于 220. 5
μmol/ L 的 56 例,做脑干听力诱发电位的测定。结果(1) 正常足月新生儿生后第 2~3 天开始出现黄
疸,第 5 天达高峰,平均峰值为(204 ± 55) μmol/ L 。血清胆红素峰值超过 220. 5μmol/ L 者占 34. 4 %。
(2) 不同地区( P < 0. 01) 及不同季节( P < 0. 05) 出生的新生儿血清胆红素值差异有显著性。(3) 在围
产因素中,新生儿早期的胆红素水平与胎龄( P < 0. 01) 、分娩方式( P < 0. 01) 、出生 1~3 d 的生理性体
重下降( P < 0. 001) 及红细胞压积水平( P < 0. 001) 差异有显著性。结论正常足月新生儿黄疸出现
的时间与均峰值高于既往报道的局部人群的峰值,更明显高于西方国家的
新生儿。血清胆红素峰值超过 220. 5μmol/ L 者占 34. 4 %。56 例血清胆红素超过 220. 5μmol/ L 的正常
足月新生儿的脑干听力诱发电位无异常发现。提示正常足月新生儿高胆红素血症的诊断标准应高于
现行标准。从而高胆红素血症的干预标准也应相应提高。
【关键词】黄疸,新生儿; 胆红素; 流行病学
An epidemiological survey on neonatal jaundice in China DING Guofang , ZHANG Suping , YAO Dan , et
al. Department of Pediatrics , Peking Union Hospital , Peking Union Medical University , Chinese Academy of
Medical Sciences , Beijing 100730 , China
【Abstract】 Objective To provide an epidemiological data for revising the diagnostic criterion of neonatal
hyperbilirubinemia in China. Methods The survey was performed among the normal full term infants in the multi
center over